胃不蠕动可通过调整饮食、热敷腹部、遵医嘱使用促胃肠动力药、中医调理、必要时手术治疗等方式改善。胃不蠕动可能与胃肠功能紊乱、胃轻瘫、肠梗阻、糖尿病神经病变、术后粘连等因素有关。
1、调整饮食少量多餐选择流质或半流质食物如米汤、藕粉，避免高脂高纤维食物加重胃肠负担。每日进食5-6次，单次摄入量不超过200毫升。可适量饮用温蜂蜜水或生姜茶帮助刺激胃肠蠕动，但糖尿病患者慎用蜂蜜。进食后保持坐位30分钟以上，避免立即平卧。
2、热敷腹部用40-45℃热水袋敷于上腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可促进局部血液循环，缓解平滑肌痉挛。配合顺时针腹部按摩效果更佳，按摩力度以皮肤轻微发红为度。注意避免烫伤，糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。
3、促胃肠动力药多潘立酮片可阻断多巴胺受体促进胃排空，适用于功能性消化不良引起的胃动力障碍。莫沙必利片通过5-HT4受体激动作用增强全消化道蠕动，对糖尿病胃轻瘫有效。伊托必利胶囊具有多巴胺D2拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重机制，能改善术后胃肠麻痹。
4、中医调理针灸足三里、中脘等穴位可调节自主神经功能，每次留针20分钟。中药方剂如香砂六君子汤能健脾和胃，适用于脾胃虚弱型动力障碍。艾灸神阙穴每日1次，每次3-5壮，对寒凝气滞型效果显著。需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。
5、手术治疗对于机械性肠梗阻需行肠粘连松解术，严重胃轻瘫可考虑胃电起搏器植入。术后早期下床活动预防粘连，渐进式恢复饮食。手术适应证需经胃肠造影、胃排空试验等检查明确，非梗阻性病例优先选择保守治疗。
长期卧床者每2小时翻身一次，进行踝泵运动预防静脉血栓。保持每日饮水量1500-2000毫升，便秘时可临时使用开塞露。记录排便及腹胀情况，若72小时未缓解或出现呕吐、剧烈腹痛需立即就医。糖尿病患者需严格监测血糖，高血糖会延缓胃排空。避免过度焦虑，精神紧张可通过腹式呼吸调节。
