孩子长牙垢可通过日常清洁、饮食调整、使用含氟牙膏、定期口腔检查、专业洁牙等方式改善。牙垢通常由口腔清洁不足、高糖饮食、唾液成分异常、牙齿排列不齐、龋齿等因素引起。
1、日常清洁家长需帮助孩子每日刷牙两次，每次不少于两分钟，使用软毛儿童牙刷以画圈方式清洁牙齿表面及牙龈边缘。对于3岁以下儿童，家长可用指套牙刷蘸温水清洁乳牙。牙线可辅助清理牙缝，但需家长操作避免损伤牙龈。夜间刷牙后禁止进食，减少细菌滋生。
2、饮食调整控制孩子摄入糖果、蛋糕等高糖食物，避免碳酸饮料长期接触牙面。增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果，通过摩擦作用减少牙菌斑堆积。餐后饮用清水或咀嚼无糖口香糖，促进唾液分泌中和酸性环境。家长应避免让孩子含着奶瓶入睡，防止奶液滞留引发奶瓶龋。
3、含氟牙膏3岁以上儿童可使用豌豆大小的含氟牙膏，氟化物能增强牙釉质抗酸能力。推荐选择儿童专用氟化钠牙膏或单氟磷酸钠牙膏，避免误吞过量氟化物。对于高风险龋齿儿童，牙医可能建议局部涂氟处理，每年2-4次形成保护层。
4、口腔检查每3-6个月带孩子进行口腔检查，早期发现牙结石或脱矿现象。牙医会评估孩子患龋风险，必要时拍摄X光片检查邻面龋。对于牙列拥挤的儿童，可能需提前干预矫正，减少清洁死角。检查时可同步进行菌斑染色演示，让孩子直观了解清洁盲区。
5、专业洁牙对于已形成的牙结石，需由牙医使用超声波洁牙机清除，儿童洁牙采用低功率模式避免刺激牙髓。严重牙垢可能伴发牙龈炎，表现为刷牙出血，可配合氯己定含漱液控制炎症。遗传性釉质发育不良患儿需更频繁护理，必要时进行窝沟封闭预防龋坏。
家长应培养孩子使用吸管饮用酸性饮料的习惯，减少牙齿直接接触酸性物质。定期更换牙刷头，感冒后及时更换避免细菌残留。对于抗拒刷牙的儿童，可采用计时沙漏或音乐牙刷增加趣味性。若发现牙齿表面出现白垩色斑块或褐色沉积，提示早期脱矿或色素沉着，应及时就诊干预。建立口腔健康档案记录乳牙发育情况，为恒牙萌出创造良好环境。
