勃起硬度不足可能由心理压力、血管功能异常、激素水平失衡、神经传导障碍、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍通常表现为勃起不坚、持续时间短等症状。
1、心理压力长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性兴奋的神经反射。这类情况可通过心理咨询、规律作息及正念训练改善，无须药物干预。建议伴侣共同参与减压活动，避免将性生活表现与自我价值过度关联。
2、血管功能异常动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎供血不足。这种情况与高血压、糖尿病等慢性病相关，通常伴随运动后胸闷等症状。临床常用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂治疗，严重者需进行血管重建手术。
3、激素水平失衡睾酮分泌不足可能影响性欲和勃起质量。中老年男性可能出现潮热、体毛减少等表现。需通过血液检测确认后，在医生指导下使用十一酸睾酮等药物补充，禁止自行服用激素类保健品。
4、神经传导障碍糖尿病周围神经病变或腰椎损伤可能干扰勃起信号传递。患者常伴有肢体麻木等症状。营养神经药物如甲钴胺可作为辅助治疗，但需优先控制原发病。
5、药物副作用部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起功能。如必须长期用药，可在医生指导下调整为对性功能影响较小的替代药物，如将噻嗪类利尿剂更换为血管紧张素受体阻滞剂。
日常建议保持适度有氧运动，如快走或游泳，每周3-5次以改善血液循环。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高脂高糖摄入。避免过度手淫或连续多次性交，给身体充分恢复时间。吸烟者需尽早戒烟，酒精摄入每日不超过25克。若症状持续超过3个月，应到男科或泌尿外科进行阴茎血流超声等专业检查。
勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍通常表现为阴茎无法达到或维持足够硬度完成满意性生活，可通过生活方式调整、药物治疗、心理干预、器械辅助、手术治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑抑郁等负面情绪会抑制性兴奋中枢神经传导，导致阴茎海绵体充血不足。长期工作压力或伴侣关系紧张可能造成大脑皮层对勃起反射的过度抑制。建议通过心理咨询缓解情绪障碍，伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。
2、血管病变动脉粥样硬化会减少阴茎海绵体血液灌注，糖尿病引起的微血管病变可导致内皮细胞功能异常。这类患者常伴有高血压高血脂等基础疾病，表现为晨勃减少和性刺激时勃起缓慢。需控制原发病并使用改善微循环药物。
3、神经损伤盆腔手术或外伤可能损伤支配阴茎的自主神经，脊髓病变会影响勃起反射弧传导。这类患者多存在明确外伤史或神经系统疾病史，可能伴随排尿功能障碍。神经修复治疗配合真空负压装置可帮助恢复部分功能。
4、内分泌异常睾酮水平降低直接影响阴茎海绵体平滑肌细胞功能，甲状腺功能减退会减缓全身代谢速率。中老年男性可能出现性欲减退合并勃起障碍，血液激素检测显示睾酮水平明显低于正常值。激素替代治疗需要严格监测前列腺指标。
5、药物副作用部分降压药和抗抑郁药会干扰阴茎血管舒张功能，长期使用可能造成持续性勃起障碍。常见于同时服用多种慢性病药物的老年患者，停药或更换药物后症状通常可逆。用药前应详细阅读药品说明书不良反应条款。
建议保持规律有氧运动改善血管内皮功能，地中海饮食有助于维持正常睾酮水平。避免过度手淫和长时间骑行压迫会阴部，戒烟限酒可减少血管损伤风险。出现症状应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测和阴茎血流超声检查，在医生指导下使用磷酸二酯酶抑制剂等药物。伴侣的理解和支持对恢复性功能具有重要意义。
