云南白药膏可以缓解肩周炎引起的疼痛和炎症,但无法根治疾病。肩周炎的治疗方法主要有热敷理疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔扩张术、关节镜手术等。云南白药膏适用于轻度肩周炎患者,严重病例需结合其他治疗方式。
1、热敷理疗热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾每日敷患处,配合红外线照射效果更佳。急性期发作时建议改用冰敷,每次不超过15分钟。物理治疗师指导下的超声波治疗可帮助松解粘连。
2、非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物能有效抑制前列腺素合成。胃肠功能较差者可选用选择性COX-2抑制剂。长期使用需监测肝肾功能,避免与抗凝药物联用。
3、糖皮质激素注射曲安奈德注射液或复方倍他米松注射液局部封闭治疗,能快速消除关节囊炎症。每月注射不超过1次,全年不超过3次。糖尿病患者需警惕注射后血糖波动,骨质疏松患者慎用。
4、关节腔扩张术在超声引导下向关节腔注入生理盐水扩张挛缩的关节囊,配合手法松解可改善活动度。操作时需避开臂丛神经和血管,术后可能出现短暂性肿胀疼痛。需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼。
5、关节镜手术对于病程超过1年的冻结期患者,关节镜下松解关节囊粘连能显著恢复肩关节功能。术后需佩戴肩关节外展支具,6周内避免提重物。微创手术创伤小但存在臂丛神经损伤风险。
肩周炎患者应保持适度活动,避免长时间保持同一姿势。每日进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,疼痛缓解期可游泳增强肩部肌力。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖患者需控制体重减轻关节负担。夜间疼痛明显时可调整睡姿,避免患侧受压。症状持续加重或伴随发热需排除感染性关节炎可能。