中学生眼睛疼可能与视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因有关。视疲劳通常由长时间近距离用眼引起，干眼症多与泪液分泌不足或蒸发过快相关，结膜炎和角膜炎常由病原体感染导致，青光眼则与眼压异常升高有关。
1、视疲劳长时间阅读、使用电子设备或光线不足环境下用眼，可能导致睫状肌持续收缩引发视疲劳。典型表现为眼周酸胀、视物模糊，部分患者伴有头痛。可通过每用眼40分钟远眺6米外景物20秒缓解，热敷眼周或做眼球转动操也有帮助。若症状持续需排查屈光不正问题。
2、干眼症泪膜稳定性下降时会出现眼部干涩、灼热感，眨眼时疼痛加重。青春期激素变化、隐形眼镜佩戴或空调环境都可能诱发。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可暂时缓解，严重者需进行睑板腺按摩。保持环境湿度超过40％，有意识增加眨眼频率能改善症状。
3、结膜炎细菌性或病毒性结膜炎常伴随眼睑红肿、分泌物增多，过敏性结膜炎以奇痒为主要特征。细菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒感染需用更昔洛韦凝胶，过敏体质者需配合奥洛他定等抗组胺药物。注意避免揉眼，毛巾需单独消毒处理。
4、角膜炎角膜上皮损伤后出现畏光、流泪、剧烈刺痛，常见于异物入眼或隐形眼镜护理不当。确诊需通过裂隙灯检查荧光素染色，细菌性角膜炎用加替沙星滴眼液，真菌性需那他霉素治疗。佩戴角膜接触镜者应暂停使用，并严格遵循清洁流程。
5、青光眼青少年型青光眼虽罕见但需警惕，表现为突发眼胀痛伴同侧头痛、虹视现象。眼压测量超过21mmHg需考虑此病，常用布林佐胺滴眼液降低眼压。有家族史者应定期进行眼底视神经检查，急性发作需立即就医避免视神经不可逆损伤。
建议中学生保持每天2小时以上户外活动，阳光照射有助于延缓近视发展。阅读时保持30厘米以上距离，电子屏幕亮度需与环境光线协调。饮食注意补充维生素A及欧米伽3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。出现持续眼痛、视力下降或视野缺损等症状时，家长应及时陪同至眼科进行专业检查，避免自行购买眼药水使用。建立每半年一次的视力档案，动态监测眼轴变化与屈光状态。
