男孩遗精一般在12-16岁开始属于正常现象，是青春期性发育的重要标志之一。遗精可能由性激素水平上升、生殖器官发育成熟、性刺激积累等因素引起，通常无须特殊干预。
青春期初期睾丸开始分泌睾酮，促进精液生成，当精液量达到一定程度时可能通过遗精自然排出。这一过程常伴随阴毛生长、声音变粗等第二性征发育。部分男孩在睡眠中因梦境刺激诱发反射性射精，清醒后可能发现内裤有少量白色分泌物，通常无疼痛或不适感。日常可注意保持会阴清洁，选择宽松透气的棉质内裤，避免过度关注或焦虑。
若8岁前出现遗精需警惕性早熟可能，可能与中枢神经系统异常、肾上腺肿瘤等病理性因素有关。18岁后仍无任何遗精迹象则建议评估睾丸功能，排除隐睾、克氏综合征等发育异常。病理性遗精可能伴随睾丸疼痛、排尿异常或生长发育迟缓，需通过激素检测、超声检查明确病因。对于包茎合并反复遗精者，可考虑包皮环切术改善局部卫生状况。
家长应引导孩子正确认识生理现象，避免通过责骂或羞辱加重心理负担。日常减少接触含有性暗示的影视内容，规律作息避免过度疲劳。若每月遗精超过5次或影响日常生活，可就诊小儿内分泌科或泌尿外科排查异常。青春期男孩每日应保证300毫升牛奶、1个鸡蛋的优质蛋白摄入，适当进行篮球、游泳等运动促进体格发育。
遗精通常由生理性因素和病理性因素引起，主要有性刺激、精液蓄积、生殖系统炎症、神经功能紊乱、心理压力等原因。遗精是男性在无性交情况下精液自行排出的现象，可分为梦遗和滑精两种类型。
1、性刺激接触性相关文字、图像或梦境可能诱发遗精。青春期男性性激素水平升高，对性刺激更为敏感。减少接触性刺激内容，保持规律作息有助于降低发生频率。这种情况属于正常生理现象，无须特殊治疗。
2、精液蓄积长时间未排精可能导致精囊充盈，引发反射性排精。未婚男性或性生活间隔较长的男性更易出现。适度自慰或增加性生活频率可缓解该现象。精液蓄积引起的遗精通常不伴随其他不适症状。
3、生殖系统炎症前列腺炎、精囊炎等炎症可能刺激生殖器官导致遗精。这类遗精常伴有尿频、会阴部不适等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等药物治疗。炎症控制后遗精频率多会恢复正常。
4、神经功能紊乱自主神经调节异常可能造成生殖系统过度兴奋。长期疲劳、睡眠不足是常见诱因。谷维素片、维生素B1片等营养神经药物可能有一定帮助。建立规律的作息习惯对改善神经功能很重要。
5、心理压力焦虑、紧张等情绪可能通过神经内分泌途径影响射精控制。心理压力大的男性可能出现频繁遗精。心理咨询、放松训练等非药物干预效果较好。严重者可短期使用艾司唑仑片等抗焦虑药物。
保持规律作息和适度运动有助于减少遗精发生。内裤应选择宽松透气的棉质材质，避免压迫生殖器。饮食上可适当增加含锌食物如牡蛎、坚果等。若遗精频率超过每周2次或伴随其他症状，建议及时就诊泌尿外科或男科。夜间避免过度饮水可减少膀胱充盈对生殖器官的刺激。
