遗精通常由生理性因素和病理性因素引起，主要有性刺激、精液蓄积、生殖系统炎症、神经功能紊乱、心理压力等原因。遗精是男性在无性交情况下精液自行排出的现象，可分为梦遗和滑精两种类型。
1、性刺激接触性相关文字、图像或梦境可能诱发遗精。青春期男性性激素水平升高，对性刺激更为敏感。减少接触性刺激内容，保持规律作息有助于降低发生频率。这种情况属于正常生理现象，无须特殊治疗。
2、精液蓄积长时间未排精可能导致精囊充盈，引发反射性排精。未婚男性或性生活间隔较长的男性更易出现。适度自慰或增加性生活频率可缓解该现象。精液蓄积引起的遗精通常不伴随其他不适症状。
3、生殖系统炎症前列腺炎、精囊炎等炎症可能刺激生殖器官导致遗精。这类遗精常伴有尿频、会阴部不适等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等药物治疗。炎症控制后遗精频率多会恢复正常。
4、神经功能紊乱自主神经调节异常可能造成生殖系统过度兴奋。长期疲劳、睡眠不足是常见诱因。谷维素片、维生素B1片等营养神经药物可能有一定帮助。建立规律的作息习惯对改善神经功能很重要。
5、心理压力焦虑、紧张等情绪可能通过神经内分泌途径影响射精控制。心理压力大的男性可能出现频繁遗精。心理咨询、放松训练等非药物干预效果较好。严重者可短期使用艾司唑仑片等抗焦虑药物。
保持规律作息和适度运动有助于减少遗精发生。内裤应选择宽松透气的棉质材质，避免压迫生殖器。饮食上可适当增加含锌食物如牡蛎、坚果等。若遗精频率超过每周2次或伴随其他症状，建议及时就诊泌尿外科或男科。夜间避免过度饮水可减少膀胱充盈对生殖器官的刺激。
男孩子首次遗精一般发生在12-16岁，属于青春期正常生理现象。遗精时间受遗传因素、营养状况、激素水平、心理状态及环境刺激等多因素影响，多数在夜间睡眠时发生。
青春期男性睾丸开始大量分泌雄激素，促进精液生成。当精囊内精液储存达到一定量时，可能通过梦遗方式自然排出。夜间睡眠时大脑皮层抑制减弱，脊髓射精中枢兴奋性增高，容易因性幻想或生殖器局部刺激触发遗精。部分青少年在白天剧烈运动后或长时间未排精时也可能出现遗精现象。这个阶段家长应帮助孩子正确认识身体变化，避免因误解产生心理负担。
极少数情况下需关注异常表现。若8岁前出现性发育特征伴遗精，需警惕性早熟可能。18岁后仍无任何遗精经历且合并第二性征发育迟缓，可能与隐睾、克氏综合征等疾病相关。长期频繁遗精伴随尿频、会阴疼痛时，需排除前列腺炎等泌尿系统病变。这些情况建议及时就医评估，通过激素检测、超声检查明确病因。
日常生活中建议选择宽松透气的棉质内裤，避免过紧衣物摩擦刺激。保持规律作息和适度运动，减少接触含有性暗示的视听内容。睡前可饮用少量温牛奶或热水泡脚帮助放松。若每月遗精1-5次属正常范围，无须特殊处理。家长应主动开展性教育，帮助孩子理解这是成长过程中的自然现象。
