牙齿吃冷热都痛可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式治疗。牙齿冷热痛通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。
1、脱敏牙膏含钾盐或氟化物的脱敏牙膏能封闭暴露的牙本质小管，缓解牙釉质磨损导致的敏感。适用于进食冷热食物时短暂刺痛，无自发痛的情况。建议选择含氟化亚锡或乙酸锶成分的牙膏，使用时避免用力横向刷牙。若使用2-4周无效需就医排查其他病因。
2、树脂充填龋齿导致的冷热刺激痛需去除腐质后采用光固化树脂充填。龋坏可能破坏牙釉质使牙本质暴露，表现为定点性冷热敏感。治疗前需拍摄牙片评估龋坏深度，浅龋可直接充填，若已近髓腔则需垫底保护牙髓。术后24小时内避免咀嚼硬物。
3、根管治疗牙髓炎引起的持续性冷热痛需根管治疗清除感染牙髓。该病多由深龋或隐裂导致细菌侵入髓腔，伴随夜间自发痛、咬合痛。治疗需彻底清理根管并用牙胶尖充填，后期建议全冠修复防止牙体折裂。急性期可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、牙周治疗牙周病引发牙龈退缩致牙根暴露时，需进行龈下刮治和根面平整。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状者，可能需配合盐酸米诺环素软膏局部用药。重度牙周炎导致根分叉病变的磨牙，可能需引导性组织再生术治疗。
5、调整咬合咬合创伤造成的牙隐裂或牙根纵裂需调磨早接触点。长期夜磨牙患者建议佩戴硬质咬合垫，避免进一步损伤牙体。对于已出现裂纹但未达髓腔的牙齿，可采用渗透树脂技术封闭微裂纹，防止细菌侵入。
日常应避免同时进食极冷极热食物刺激牙齿，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水可辅助增强牙体抗敏能力，但不宜长期使用以免破坏口腔菌群平衡。若冷热痛持续超过1周或伴随牙龈肿胀、牙齿变色等症状，需及时进行口腔全景片检查。糖尿病患者及孕妇出现牙齿敏感时更应尽早就诊，避免感染扩散。
牙碰到冷热就痛可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙齿敏感通常由牙釉质磨损、龋齿、牙周病、牙齿隐裂、咬合异常等原因引起。
1、脱敏牙膏含钾盐或氟化物的脱敏牙膏能封闭牙本质小管，如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏。适合因牙釉质轻微磨损导致的短暂敏感，使用时需持续刷牙2-4周。避免同时使用美白牙膏以免加重刺激。
2、树脂充填龋坏导致的冷热痛需清除腐质后采用3MZ350树脂充填。深龋近髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓。充填后可能出现短暂敏感，通常1-2周缓解。该方法适用于龋洞未引发牙髓炎的病例。
3、根管治疗牙髓炎或根尖周炎引起的持续性疼痛需进行根管治疗，常用ProTaper机用镍钛锉配合次氯酸钠冲洗。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。治疗过程需2-3次就诊，成功率可达90％以上。
4、牙周治疗牙龈退缩导致的根面暴露需进行龈下刮治，配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部用药。重度牙周炎可能需翻瓣手术。治疗后需使用冲牙器维护，每3-6个月复查牙周状况。
5、调整咬合夜磨牙或咬合创伤需佩戴硬质颌垫，必要时调磨早接触点。隐裂牙需及时进行全冠修复防止折裂。咬合调整后需随访观察1-3个月，确认敏感症状是否缓解。
日常应避免同时进食冷热食物刺激牙齿，使用软毛牙刷竖刷法清洁。每年进行口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题。若敏感持续超过两周或伴随自发痛，需及时就诊排除牙髓病变。长期未治疗的牙齿敏感可能发展为不可逆性牙髓炎。
