肩关节镜术后康复疼可通过冷敷镇痛、药物止痛、康复训练、物理治疗、心理疏导等方式缓解。术后疼痛通常由组织损伤、炎症反应、肌肉痉挛、神经敏感、康复强度不当等原因引起。
1、冷敷镇痛术后48小时内可采用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。低温能收缩局部血管，减轻组织水肿和炎症介质释放，从而缓解疼痛。冷敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤，若出现皮肤麻木或苍白应立即停止。
2、药物止痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等抑制前列腺素合成，减轻炎症性疼痛。对于中度以上疼痛可短期使用氨酚羟考酮片等弱阿片类药物。所有药物均需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或联用其他镇痛药。
3、康复训练术后2周内以被动关节活动为主，由康复师指导进行钟摆运动、滑轮牵拉等训练，活动范围控制在无痛或微痛范围内。4周后逐步加入弹力带抗阻训练，重点强化肩袖肌群力量。训练后出现持续超过2小时的疼痛需减少强度。
4、物理治疗超声波治疗能促进局部血液循环，加速组织修复；经皮电神经刺激通过阻断痛觉传导缓解不适。建议术后3天开始接受专业物理治疗，每周3次，每次治疗时间不超过30分钟，避免治疗部位出现皮肤过敏或肌肉疲劳。
5、心理疏导术后疼痛易引发焦虑情绪，可通过呼吸放松训练、正念冥想等方式调节。认知行为疗法能帮助建立对康复疼痛的正确预期，避免因恐惧疼痛而拒绝必要功能锻炼。家属应给予情感支持，但不过度关注疼痛表现。
康复期间保持每日饮水量1500-2000毫升，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。睡眠时用枕头支撑术侧上肢保持肩关节中立位，避免压迫伤口。术后6周内禁止提拉超过1公斤重物，定期复查评估康复进度。若疼痛持续加重或伴随发热、伤口渗液需立即就医。
