灰指甲可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。灰指甲通常由皮肤癣菌感染、甲板损伤、免疫力低下、长期潮湿环境、共用卫生用品等原因引起。
1、外用抗真菌药物：
适用于轻中度感染，常用药物包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂、联苯苄唑乳膏等。这类药物可直接作用于甲床，抑制真菌生长，需坚持使用3-6个月直至新甲完全长出。用药期间需定期修薄病甲以促进药物渗透。
2、口服抗真菌药物：
适用于多甲受累或重度感染，常用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。这类药物通过血液循环到达感染部位，疗程通常需3-4个月。肝功能异常者需谨慎使用，用药期间需定期监测肝功能和血常规。
3、激光治疗：
通过特定波长激光破坏真菌结构，具有无创、安全性高的特点。每次治疗间隔2-4周，需连续进行3-5次。激光治疗可与药物联合使用提高疗效，尤其适合不宜口服药物的患者。
4、手术拔甲：
适用于药物治疗无效的严重增厚型灰指甲。通过手术彻底清除病甲，术后配合抗真菌药物防止复发。该方法创伤较大，恢复期需保持创面干燥，新甲完全长出约需6-12个月。
5、日常护理：
保持足部干燥透气，每日更换袜子并用60℃以上热水烫洗。避免赤足行走于公共浴室、游泳池等潮湿环境。家庭成员间不共用指甲剪、拖鞋等个人物品。定期用消毒液浸泡鞋袜，修剪指甲时注意工具消毒。
灰指甲治疗期间建议穿透气性好的棉袜和皮鞋，避免穿合成材料袜子和胶鞋。饮食上可适当增加富含蛋白质和锌的食物如瘦肉、鱼类、坚果等，促进指甲生长。运动后及时清洁足部，保持局部干燥。治疗全程需遵医嘱定期复诊，不可自行停药，防止真菌产生耐药性导致病情反复。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病，提高治疗效果。
