内膜厚13mm还不来月经可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、黄体功能不全、子宫内膜病变、甲状腺功能异常等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调：长期压力大、作息不规律可能导致激素水平紊乱，影响月经周期。日常可通过调整作息、减少压力、增加运动等方式调节，必要时可在医生指导下使用黄体酮胶囊10mg每日一次或地屈孕酮片10mg每日两次进行激素调节。
2、多囊卵巢综合征：胰岛素抵抗、雄激素水平升高可能引发月经不规律，伴随体重增加、体毛增多等症状。饮食上建议减少高糖食物摄入，增加富含纤维的蔬菜水果，如菠菜、苹果等，必要时使用二甲双胍片500mg每日两次或达英-35片每日一片进行干预。
3、黄体功能不全：黄体分泌不足可能导致子宫内膜无法正常脱落，伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。日常可适当补充维生素E胶囊400IU每日一次，必要时使用黄体酮注射液20mg每日一次进行补充治疗。
4、子宫内膜病变：子宫内膜增生或息肉可能导致月经延迟，伴随不规则出血、腹痛等症状。需通过宫腔镜检查确诊，必要时进行子宫内膜切除术或息肉切除术。
5、甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退可能影响月经周期，伴随心悸、乏力等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢可使用甲巯咪唑片10mg每日一次，甲减可使用左甲状腺素片50μg每日一次进行治疗。
日常饮食可多摄入富含铁质的食物如红肉、菠菜，补充维生素C促进铁吸收，如橙子、猕猴桃。适量进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟，有助于调节内分泌。保持规律作息，避免熬夜，定期进行妇科检查，有助于及时发现并处理问题。
子宫内膜厚度13毫米是否正常需结合月经周期阶段判断，增殖期可能偏厚，分泌期属正常范围。异常增厚可能与激素失衡、子宫内膜息肉等因素有关。
月经周期中子宫内膜厚度呈现动态变化。增殖期早期厚度通常为4-6毫米，随着卵泡发育逐渐增厚至8-12毫米。排卵后进入分泌期，内膜在孕激素作用下继续增厚至10-16毫米，此时13毫米属于正常生理变化范围。若月经来潮前持续超过15毫米或绝经后超过5毫米则需警惕病理状态。
非月经周期相关增厚需考虑病理性因素。长期无排卵性子宫出血患者因雌激素持续刺激，内膜可增厚至20毫米以上并伴随不规则阴道流血。子宫内膜息肉多表现为局部突起性增厚，超声显示宫腔内高回声团块伴血流信号。子宫腺肌症患者内膜基底层侵入肌层，常合并痛经与经量增多。子宫内膜增生或癌变时可能出现异常增厚伴血流丰富，需通过诊刮病理确诊。
建议月经干净后3-5天复查超声，避免经前期检测造成的生理性误差。日常保持规律作息，控制高脂饮食，适度运动有助于维持激素平衡。出现经期延长、经间期出血等症状时，应及时进行宫腔镜检查或诊断性刮宫，排除子宫内膜病变。
