稳定性心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。稳定性心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、生活方式调整减少高脂肪高胆固醇食物摄入，每日食盐量控制在6克以下。戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。学习压力管理技巧，保证每日7-8小时睡眠。
2、药物治疗硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉改善供血。β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量。钙通道阻滞剂如氨氯地平适用于血管痉挛型心绞痛。抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙可稳定动脉斑块。所有药物均需在心血管专科医师指导下使用。
3、介入治疗经皮冠状动脉介入治疗适用于单支血管严重狭窄病变。球囊扩张术可改善血管狭窄，必要时植入金属裸支架或药物洗脱支架。血管内超声能准确评估斑块性质。血流储备分数测定帮助判断是否需介入干预。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变或左主干病变。乳内动脉作为桥血管远期通畅率较高。体外循环下手术可处理复杂病变，非体外循环手术创伤较小。术前需全面评估心肺功能及合并症。术后需严格控制血压血糖，定期复查桥血管通畅情况。
5、心脏康复训练分三期进行康复训练，住院期开始床边活动，出院后3个月内进行监护下运动训练。后续维持期以家庭训练为主，配合远程心电监测。训练内容包括有氧运动、抗阻训练和柔韧性练习。通过6分钟步行试验评估运动耐量。康复期间需监测心率血压变化，避免诱发心绞痛。
稳定性心绞痛患者应建立健康档案定期随访，每3-6个月复查血脂血糖。外出随身携带硝酸甘油片，胸痛持续15分钟不缓解需立即就医。饮食遵循地中海饮食模式，适量食用深海鱼类和坚果。避免寒冷刺激和餐后剧烈运动，洗澡水温不宜超过40度。保持乐观心态，参加病友互助小组有助于长期疾病管理。
心绞痛引起牙痛可通过舌下含服硝酸甘油、调整体位休息、吸氧、冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥手术等方式缓解。心绞痛放射至牙齿的疼痛通常与心肌缺血刺激神经反射有关，可能伴随胸闷、出汗等症状。
1、舌下含服硝酸甘油硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的首选药物，能快速扩张冠状动脉改善心肌供血。使用时需取坐位或卧位避免直立性低血压，若5分钟内未缓解需重复给药。该药物对青光眼、严重贫血患者禁用，可能出现头痛等副作用。
2、调整体位休息立即停止活动并采取半卧位，减少心肌耗氧量。保持环境安静通风，解开领口腰带等束缚物。这种体位能降低静脉回心血量，减轻心脏负荷，同时避免平卧导致呼吸困难加重。
3、吸氧治疗通过鼻导管给予每分钟2-4升流量吸氧，提高血氧饱和度。尤其适用于合并慢性阻塞性肺疾病或血氧饱和度低于90％的患者。持续吸氧可改善心肌缺氧状态，减少乳酸堆积引发的疼痛。
4、冠状动脉介入治疗对于频繁发作的顽固性心绞痛，需行冠状动脉造影评估血管狭窄程度。经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张和支架植入恢复血流，适合单支血管局限性病变。术后需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓。
5、冠状动脉搭桥手术多支血管弥漫性病变或左主干病变患者需实施搭桥手术，取自体血管构建旁路通道。开胸手术创伤较大但远期通畅率较高，微创冠状动脉搭桥术适合特定解剖条件的患者。
心绞痛发作期间应避免冷热刺激、情绪激动等诱发因素，日常饮食需低盐低脂，控制每日钠摄入量低于6克。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动前后监测心率变化。随身携带急救药物并定期复查心电图、心脏超声等检查，合并糖尿病患者需严格调控血糖。
