卡介苗不能提供终身免疫保护，其预防结核病的效果通常持续10-15年。卡介苗接种后的免疫效果受接种年龄、个体免疫状态、疫苗保存条件、结核分枝杆菌暴露强度、地区流行病学特征等因素影响。
卡介苗作为预防结核病的疫苗，其保护机制主要通过激活人体细胞免疫反应实现。接种后形成的免疫记忆会随时间逐渐减弱，研究显示疫苗对儿童重症结核病保护率较高，但对成人肺结核的保护效果有限。在结核病高流行地区，儿童时期接种卡介苗后，青少年阶段抗体水平可能已降至保护阈值以下。
部分人群接种后可能出现免疫应答不足的情况，包括早产儿、HIV感染者、使用免疫抑制剂患者等特殊群体。这些人群即使完成标准接种程序，也可能无法产生有效保护抗体。结核病密切接触者或医务人员等高风险群体，需通过结核菌素试验监测免疫状态，必要时考虑补种。
建议结核病高暴露风险人群定期进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验检测免疫水平。日常生活中应注意保持室内通风，避免与活动性结核患者密切接触，出现长期咳嗽、低热等症状及时就医筛查。合理膳食和规律运动有助于维持免疫功能，但无法替代疫苗的预防作用。
婴儿接种卡介苗后可能出现局部红肿、硬结、化脓等反应，少数可能伴随低热或淋巴结肿大。卡介苗是预防结核病的疫苗，接种后反应主要有局部皮肤反应、全身反应、淋巴结反应、异常反应、接种失败等类型。
1、局部皮肤反应接种后2-4周注射部位会出现直径5-10毫米的红色小硬结，逐渐形成脓疱并破溃形成溃疡，6-8周后结痂愈合。这是疫苗起效的正常免疫反应，无须特殊处理，保持局部清洁干燥即可。避免抓挠或涂抹药膏，防止继发感染。
2、全身反应部分婴儿可能出现37.5-38.5℃的低热，通常持续1-2天自行消退。若体温超过38.5℃或持续超过3天，需就医排除其他感染。偶见食欲减退、烦躁等轻微症状，一般无须干预。母乳喂养可帮助缓解不适。
3、淋巴结反应约5-10％的接种者会出现同侧腋窝或锁骨上淋巴结轻度肿大，直径多小于1厘米，2-3个月逐渐消退。若淋巴结持续增大超过3厘米、形成脓肿或破溃，提示可能存在卡介苗淋巴结炎，需儿科就诊评估。
4、异常反应极少数可能发生严重异常反应如播散性卡介苗感染，多见于免疫缺陷患儿，表现为持续高热、多部位淋巴结肿大、肝脾肿大等。瘢痕疙瘩、骨髓炎等并发症发生率低于百万分之一。出现异常症状需立即就医。
5、接种失败约2-5％的婴儿接种后无任何皮肤反应，可能因疫苗保存不当、接种技术问题或个体免疫应答差异导致。需在3个月后做结核菌素试验确认免疫效果，阴性者需重新接种。早产儿、低体重儿更易出现接种失败。
接种后应保持注射部位清洁干燥，避免摩擦或覆盖敷料。出现化脓时用无菌纱布轻轻吸干渗出液，不可挤压或涂抹消毒剂。观察体温变化，适当增加哺乳次数。若出现高热不退、淋巴结异常肿大、接种处溃疡超过3个月未愈等情况，应及时至儿童保健科或感染科就诊。接种后2个月内避免在该部位进行其他疫苗注射。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，促进疫苗应答。
