骨癌早期可能出现局部疼痛、肿块和活动受限等症状。
骨癌早期症状通常较为隐匿，局部疼痛是最常见的表现，多为持续性钝痛或夜间加重，与活动无关。部分患者在疼痛部位可触及质地坚硬的肿块，表面皮肤温度可能升高并伴随静脉曲张。随着肿瘤生长，邻近关节可能出现活动障碍，表现为屈伸困难或跛行。病理性骨折是骨癌的特征性表现之一，轻微外力即可导致骨折，常见于承重骨。
少数患者早期可能出现全身症状如低热、乏力，但特异性较低。儿童青少年若出现不明原因肢体疼痛且夜间加剧，需警惕骨肉瘤可能。中老年人突发骨痛伴碱性磷酸酶升高时，应排查转移性骨肿瘤。
建议出现不明原因骨痛持续两周以上时及时就诊骨科，完善X线、CT或核磁共振检查。日常避免剧烈运动，保持均衡饮食有助于增强骨质。
骨癌检查项目主要有X线检查、CT检查、磁共振成像、骨扫描、病理活检等。骨癌早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现局部疼痛、肿胀、病理性骨折等症状，建议出现疑似症状时及时就医，完善相关检查。
1、X线检查X线检查是骨癌的初步筛查手段，能够显示骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块等异常表现。骨癌在X线下可能呈现溶骨性破坏、成骨性改变或混合性改变，有助于判断肿瘤的性质和范围。X线检查操作简便、费用较低，但早期病变可能显示不清，需结合其他检查进一步明确。
2、CT检查CT检查能够提供更清晰的横断面图像，有助于评估骨皮质破坏程度、肿瘤内部结构及周围软组织受累情况。CT对细小钙化灶的显示优于X线，可辅助判断肿瘤的良恶性。增强CT还能观察肿瘤的血供情况，为后续治疗方案的制定提供参考依据。
3、磁共振成像磁共振成像对软组织分辨率高，可清晰显示骨髓腔受累范围、周围肌肉神经血管侵犯情况。MRI能早期发现骨髓内微小病灶，对判断肿瘤分期和手术边界具有重要价值。多序列成像还能帮助鉴别肿瘤与其他骨病，如骨髓炎、骨梗死等。
4、骨扫描骨扫描通过放射性核素显像评估全身骨骼代谢情况，可发现多发性骨转移灶或隐匿性病变。骨扫描敏感性高但特异性较低，需结合其他影像学检查综合判断。对于评估骨癌分期、监测治疗效果和随访复发具有重要临床意义。
5、病理活检病理活检是确诊骨癌的金标准，通过穿刺或切开获取肿瘤组织进行病理学检查。活检可明确肿瘤的组织学类型、分级和分子特征，指导个体化治疗方案的制定。活检应在影像学引导下进行，由经验丰富的医师操作以避免并发症。
骨癌患者日常应注意保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和钙质，避免剧烈运动以防病理性骨折。定期复查监测病情变化，严格遵医嘱进行治疗。保持积极乐观的心态，配合康复训练，有助于改善生活质量。出现疼痛加重、活动受限等症状时应及时就医，避免延误病情。
