可乐对结石没有治疗效果，饮用可乐无法溶解或排出结石。泌尿系统结石主要由草酸钙、磷酸钙等成分构成，可乐中的磷酸和碳酸成分可能轻微影响尿液酸碱度，但无法改变结石结构或促进排出。结石治疗需根据类型选择药物排石、体外冲击波碎石或手术等方式。
可乐中的磷酸可能与尿液中钙结合形成沉淀，长期过量饮用可能增加磷酸钙结石风险。碳酸饮料的高糖分可能引起尿液浓缩，间接促进结石形成。草酸钙结石患者尤其需避免饮用可乐，因可乐中草酸前体物质可能加重结石生长。
极少数情况下，医生可能建议尿酸结石患者适量饮用无糖可乐辅助碱化尿液，但需严格遵循医嘱。尿酸结石仅占所有结石的少数，且碱化尿液更推荐使用枸橼酸钾等药物。可乐的利尿作用短暂且效果有限，不能替代正规治疗。
结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，优先选择白开水、柠檬水等低糖饮品。饮食需根据结石成分调整，草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛、血尿等症状时须立即就医。药物排石需在医生指导下使用尿石通丸、排石颗粒等中成药，或坦索罗辛等α受体阻滞剂。
糖尿病人可以适量饮用无糖可乐，但需注意控制摄入量。无糖可乐使用代糖替代蔗糖，对血糖影响较小，但仍可能刺激食欲或影响代谢。
无糖可乐中的甜味剂如阿斯巴甜、安赛蜜等几乎不参与血糖代谢，短期饮用通常不会引起血糖显著波动。部分研究提示代糖可能通过影响肠道菌群或胰岛素敏感性间接干扰糖代谢，但证据尚不充分。需警惕的是，长期大量饮用可能诱发对甜味的依赖，导致总热量摄入增加。碳酸饮料的酸性成分也可能影响牙齿健康。
建议糖尿病患者优先选择白开水、淡茶等更健康的饮品，若饮用无糖可乐每周不超过3次，每次200毫升以内。同时密切监测血糖变化，如出现异常波动应及时调整饮食结构。
