丘疹是皮肤表面凸起的局限性实质性损害，直径通常小于1厘米，形态可呈圆形、椭圆形或多角形，颜色多为红色、肤色或褐色，触之质地坚实。丘疹可能由毛囊炎、湿疹、扁平疣、银屑病、痤疮等多种皮肤疾病引起，部分可能伴随瘙痒、脱屑或疼痛。
1、毛囊炎丘疹毛囊炎引起的丘疹表现为红色炎性小疙瘩，中心常有毛发贯穿或脓点，多由细菌感染导致。好发于头皮、面部、胸背等毛囊密集区域，可能伴随压痛感。常见诱发因素包括出汗过多、剃须损伤或免疫力下降。轻度毛囊炎可通过局部消毒和抗菌药膏缓解，反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
2、湿疹性丘疹湿疹引发的丘疹常密集成片，表面粗糙伴有鳞屑，边界不清且对称分布。急性期丘疹基底潮红，可能渗出浆液；慢性期则皮肤增厚、色素沉着。这类丘疹与皮肤屏障功能障碍有关，接触过敏原或气候干燥时加重。护理需避免搔抓，使用保湿剂修复皮肤屏障，严重时需外用糖皮质激素。
3、病毒性丘疹扁平疣等病毒性丘疹表面光滑扁平，呈肤色或淡褐色，多因人类乳头瘤病毒感染引起。好发于面部和手背，可通过搔抓自体接种扩散。部分丘疹可能自然消退，但病程较长。治疗可采用冷冻、激光等物理方法，或使用免疫调节药物增强局部抵抗力。
4、银屑病丘疹银屑病初期可出现红色丘疹，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。这类丘疹与角质形成细胞过度增殖相关，常发于四肢伸侧和头皮。需注意避免精神紧张和皮肤外伤，治疗以维生素D3衍生物、糖皮质激素外用为主，严重者需系统用药。
5、痤疮丘疹痤疮丘疹呈圆锥形隆起，基底发红，顶端可有脓头或黑头粉刺。主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常有关，好发于青春期人群的面部和胸背部。护理需温和清洁皮肤，避免挤压，外用维A酸类药物调节角化，炎症明显时可配合抗菌药物控制感染。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗护产品。穿着透气棉质衣物减少摩擦，饮食上限制高糖高脂食物摄入。若丘疹持续增大、破溃不愈或伴随发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊。不建议自行用药处理，尤其面部丘疹需谨慎使用含激素药膏，防止色素沉着或毛细血管扩张等不良反应。
珍珠状丘疹一般无须药物治疗，若合并感染或症状明显时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、氯雷他定片、曲安奈德益康唑乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物。珍珠状丘疹属于良性病变，通常无需特殊处理，但需与尖锐湿疣等疾病鉴别。
1、红霉素软膏红霉素软膏为大环内酯类抗生素，适用于细菌感染引起的珍珠状丘疹继发炎症。该药通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效。使用时应避免接触眼睛及其他黏膜部位，过敏体质者慎用。
2、莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏为局部外用抗生素，可用于合并表皮感染的珍珠状丘疹。其通过选择性抑制细菌异亮氨酸转移核糖核酸合成酶，对革兰阳性球菌有较强活性。用药部位可能出现灼烧感或瘙痒等不良反应，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、氯雷他定片氯雷他定片为第二代抗组胺药，适用于珍珠状丘疹伴随明显瘙痒症状的情况。该药能选择性拮抗外周H1受体，缓解过敏反应引起的皮肤瘙痒。严重肝功能不全患者需调整剂量，服药期间应避免驾驶或操作机械。
4、曲安奈德益康唑乳膏曲安奈德益康唑乳膏为复方制剂，含糖皮质激素和抗真菌成分，可用于珍珠状丘疹合并真菌感染或湿疹样改变。其中曲安奈德具有抗炎止痒作用，益康唑能抑制真菌细胞膜合成。长期大面积使用可能导致皮肤萎缩等不良反应。
5、复方多粘菌素B软膏复方多粘菌素B软膏含多粘菌素B和杆菌肽等成分，适用于珍珠状丘疹继发混合感染。多粘菌素B可破坏细菌细胞膜，杆菌肽能抑制细菌细胞壁合成。使用前需清洁患处，避免与耳毒性药物同时使用。
珍珠状丘疹患者日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免过度摩擦或搔抓。选择宽松透气的棉质内衣，减少局部刺激。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物摄入。若丘疹短期内增大、增多或出现破溃出血，应及时至皮肤科就诊排除其他皮肤病变。多数珍珠状丘疹无需特殊治疗，但需定期观察变化情况。
