龟头有小疙瘩能否自愈需根据具体病因判断，多数情况下珍珠疹或轻微炎症可能自行消退，但由尖锐湿疣、真菌感染等引起的病变通常无法自愈。
珍珠疹是男性龟头边缘常见的生理性丘疹，呈白色或淡红色，无痛痒感，可能与局部卫生不良或包皮过长有关。此类小疙瘩通常无须治疗，保持清洁后可能逐渐消退。轻微接触性皮炎或过敏反应导致的小疙瘩，在避免刺激源并加强清洁后，也可能自行缓解。
若小疙瘩由人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣导致，表现为菜花状赘生物且易出血，或由白色念珠菌感染引发红斑伴白色分泌物，则无法自愈。梅毒硬下疳、疱疹病毒性溃疡等性传播疾病相关病变，需药物干预控制病情。合并包皮龟头炎时可能出现红肿、渗液，需抗感染治疗。
日常需用温水清洗龟头并保持干燥，避免抓挠或使用刺激性洗剂。若小疙瘩持续增大、溃烂或伴随排尿疼痛，应及时就诊皮肤科或泌尿外科，通过醋酸白试验、分泌物检测明确病因。遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟康唑胶囊等药物，必要时采用激光或冷冻治疗。
