牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、妊娠期牙龈炎、颌骨肿瘤等原因引起，可通过牙周治疗、固定术、药物干预、手术切除等方式改善。
1、牙周炎牙周炎是牙齿松动的常见原因，主要由牙菌斑堆积导致牙周组织破坏。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙槽骨吸收等症状。治疗需进行龈下刮治术清除菌斑，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常使用含氟牙膏刷牙，定期洁牙有助于延缓病情进展。
2、外伤撞击牙齿受到直接外力撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断，表现为牙齿晃动伴咬合痛。需及时拍摄牙片排除根折，轻度松动可通过树脂夹板固定2-4周，严重脱位需再植术。外伤后24小时内冷敷减轻肿胀，避免用患牙咀嚼硬物。
3、骨质疏松绝经后女性或长期服用糖皮质激素者易出现颌骨密度下降，导致牙齿支撑力减弱。表现为多颗牙齿渐进性松动，可能伴随身高缩短、腰背疼痛。需进行骨密度检测，补充钙剂和维生素D3，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。
4、妊娠期牙龈炎孕期雌激素水平升高会加重牙龈对菌斑的反应，出现牙龈红肿、探诊出血，严重时导致牙齿松动。建议使用软毛牙刷轻柔清洁，用生理盐水含漱缓解炎症。产后激素水平恢复后症状多能缓解，持续松动需排除其他病因。
5、颌骨肿瘤颌骨囊肿或恶性肿瘤会破坏牙槽骨结构，造成牙齿移位或松动。可能伴随面部麻木、病理性骨折等症状。需通过CBCT检查明确病变范围，良性肿瘤行刮治术，恶性肿瘤需手术切除联合放化疗。早期发现对预后至关重要。
日常应选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查，发现牙龈出血及时就诊。控制血糖可降低牙周炎风险，戒烟有助于改善牙周组织修复能力。骨质疏松患者需增加奶制品摄入，适当进行负重运动增强骨密度。妊娠期女性更要加强口腔清洁，定期进行专业牙周维护。
牙齿松动牙龈肿痛可通过保持口腔卫生、使用抗菌漱口水、服用消炎药物、牙周治疗、手术治疗等方式缓解。牙齿松动牙龈肿痛通常由牙菌斑堆积、牙周炎、外伤、骨质疏松、糖尿病等因素引起。
1、保持口腔卫生每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，有助于减少牙菌斑堆积。牙菌斑是导致牙龈炎和牙周炎的主要原因，长期堆积会刺激牙龈，引发红肿疼痛。使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免过度用力损伤牙龈。定期更换牙刷，保持刷头清洁。饭后漱口，减少食物残渣滞留。
2、使用抗菌漱口水含氯己定的漱口水能有效抑制口腔细菌繁殖，减轻牙龈炎症。牙龈肿痛时可用温盐水漱口，帮助消肿止痛。避免使用含酒精的漱口水，以免刺激敏感牙龈。漱口后半小时内不要进食，以保持药效。长期使用需咨询医生，防止口腔菌群失衡。
3、服用消炎药物布洛芬缓释胶囊能缓解牙龈肿痛和炎症，对乙酰氨基酚片可减轻疼痛不适。甲硝唑片针对厌氧菌感染引起的牙周炎症效果显著。用药需遵医嘱，不可自行增减剂量。胃肠敏感者应饭后服药，减少刺激。服药期间禁止饮酒，避免加重肝脏负担。
4、牙周治疗超声波洗牙能清除顽固牙结石，改善牙龈健康状况。深度刮治可清除牙周袋内菌斑，阻止炎症进一步发展。牙周治疗需分次进行，每次间隔一定时间。治疗后可能出现短暂敏感，应避免过冷过热饮食。定期复查，监测牙周恢复情况。
5、手术治疗严重牙周病导致牙齿松动时，可能需要进行牙龈翻瓣术或植骨手术。牙齿保留价值低时，拔牙后考虑种植修复。手术前需控制全身性疾病，确保凝血功能正常。术后需服用抗生素预防感染，保持创口清洁。恢复期间进食软食，避免用手术区咀嚼。
出现牙齿松动牙龈肿痛应尽早就医，避免延误治疗导致牙齿脱落。日常注意补充维生素C和钙质，增强牙周组织抵抗力。戒烟限酒，减少对牙龈的刺激。定期口腔检查，每半年洗牙一次。控制血糖血压，降低全身因素对牙周健康的影响。避免用牙齿开瓶盖等危险行为，防止外伤导致牙齿松动。
