小阴茎一般可以割包皮，但需由医生评估阴茎发育情况后决定。小阴茎通常指阴茎伸展长度低于同年龄平均值2.5个标准差，可能与激素异常、遗传因素或发育障碍有关。
对于阴茎发育接近正常范围下限的儿童或青少年，若无其他禁忌证，可考虑包皮环切术。手术需在阴茎发育相对稳定后进行，避免影响阴茎生长。术前需完善激素水平检测、染色体检查等评估，排除隐匿性尿道下裂等畸形。术后需关注伤口愈合情况，防止感染和瘢痕形成。
若存在明显阴茎发育不良或激素分泌异常，需优先治疗原发病。如确诊低促性腺激素性性腺功能减退症，需先进行激素替代治疗促进阴茎发育，待阴茎长度改善后再评估手术必要性。合并严重尿道下裂、两性畸形等复杂情况时，包皮组织可能需用于后续整形修复，此时不宜单独行包皮环切。
建议家长带孩子到小儿泌尿外科或内分泌科就诊，通过体格检查、激素检测和影像学评估明确病因。日常生活中应注意保持会阴清洁，避免强行翻弄包皮造成损伤。青春期前儿童若无反复感染或排尿困难，可暂观察等待自然发育。
