男性结扎后通常仍会射精,但精液中不含精子。男性结扎术即输精管结扎术,通过阻断输精管使睾丸产生的精子无法进入精液,但精液的其他成分如前列腺液、精囊液仍会正常排出。
输精管结扎术仅阻断精子运输通道,不影响睾丸的内分泌功能和精液生成。术后射精时,精液外观、量及射精感受与术前无明显差异,因精液中占大部分的前列腺液和精囊液分泌未受影响。部分人可能因心理因素主观感觉射精量减少,但实际测量数据通常与术前一致。术后需通过精液检查确认无精子残留,一般需排精多次才能完全清除残余精子。
极少数情况下可能因手术操作导致射精管或附属腺体损伤,出现射精量减少或射精疼痛,但发生率较低。若术后出现持续射精异常或疼痛,需排查是否存在附睾淤积、感染等并发症。输精管结扎术不会影响勃起功能、性欲及雄性激素水平,这些功能由睾丸间质细胞分泌的睾酮维持。
术后应遵医嘱定期复查精液常规,确认无精子后再考虑停止避孕措施。日常保持会阴部清洁,避免剧烈运动以防伤口裂开。若需恢复生育功能,可通过输精管吻合术或辅助生殖技术实现,但再通成功率与结扎时间长短相关。
男性结扎后通常可以通过手术复原,但成功率与结扎时间长短有关。
输精管复通术是常见的复原手术方式,通过显微外科技术重新连接切断的输精管。术后1-3年内进行复通手术的成功率较高,精子排出功能恢复概率较大。超过5年后,输精管可能出现萎缩或堵塞,此时复通手术效果会下降。复通术后需要3-6个月精液检查才能确认是否恢复生育能力,部分患者可能出现精子数量减少或活力降低的情况。
结扎时间过长或存在瘢痕体质的患者,复通后自然受孕概率会明显降低。这类情况下可能需要辅助生殖技术帮助生育。复通手术效果还受术中操作精度、术后护理等因素影响,部分患者需多次手术才能成功。
术后应避免剧烈运动,定期复查精液质量,必要时可配合生精药物调理。有生育需求建议尽早就医评估复通可行性。