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牙颌畸形矫正后复发是什么原因

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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眼睛矫正手术后可能出现干眼症、夜间眩光、视力回退、角膜感染、圆锥角膜等后遗症。

1、干眼症:

术后角膜神经暂时性损伤会导致泪液分泌减少,约30%-50%患者出现眼睛干涩、异物感。多数在3-6个月逐渐恢复,严重者需长期使用人工泪液。术前存在干眼症的患者风险更高。

2、夜间眩光:

角膜切削改变光线折射路径,约20%患者术后出现夜间视物光晕、星芒现象。瞳孔较大者更易发生,通常6-12个月适应后减轻。严重眩光可能需佩戴特殊眼镜辅助。

3、视力回退:

约5%-10%患者因角膜愈合反应过强或用眼习惯不良,导致屈光度数部分反弹。600度以上高度近视者风险较高,必要时需二次增效手术。术后规范用眼可降低发生率。

4、角膜感染:

术中器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发细菌性角膜炎,表现为眼痛、畏光、分泌物增多。发生率低于0.1%,但可能遗留角膜瘢痕影响视力。严格遵医嘱使用抗生素滴眼液可预防。

5、圆锥角膜:

极少数患者因角膜生物力学改变导致中央变薄凸起,发生率约0.05%。表现为进行性视力下降和不规则散光,需通过角膜交联术或移植治疗。术前角膜地形图筛查可有效规避风险。

术后建议保持规律作息,避免长时间用眼,每40分钟远眺放松;多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物;外出佩戴防紫外线眼镜;严格遵医嘱使用眼药水并定期复查。出现持续眼红、剧痛或视力骤降需立即就医。术后三个月内避免游泳、球类等可能撞击眼部的运动,确保角膜充分愈合。

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