血清与血浆的主要区别在于血清缺乏纤维蛋白原。血浆是血液的液体成分,含有纤维蛋白原等凝血因子,而血清是血液凝固后分离出的液体,凝血过程中纤维蛋白原已转化为纤维蛋白。
血浆通过抗凝处理获得,保留了全部凝血因子和蛋白质成分。血浆中的纤维蛋白原在凝血酶作用下转化为纤维蛋白,形成血凝块后剩余液体即为血清。血清中不含纤维蛋白原,但含有其他血浆蛋白如白蛋白、球蛋白以及电解质、激素等物质。临床检测中,血清样本避免了抗凝剂干扰,适用于多数生化指标检测。
血浆样本需要添加抗凝剂防止凝固,适用于凝血功能检测。血浆比血清多出的纤维蛋白原对止血功能至关重要,在血管损伤时能迅速形成止血栓。血清因不含纤维蛋白原,更利于某些特定项目的检测准确性,如心肌酶谱、肿瘤标志物等。
采集血液标本时需根据检测目的选择制备血浆或血清。使用促凝管可加速血清分离,而抗凝管则用于血浆制备。两种标本在离心处理后均应为澄清淡黄色液体,若出现溶血可能影响检测结果。实验室应根据不同检测项目的要求规范处理标本,确保检验数据的可靠性。
血清变应原筛查指示带5级通常提示机体对特定变应原存在高度敏感反应,可能与过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎等疾病相关。该结果需结合临床症状由过敏反应科或免疫科医生综合评估。
血清变应原筛查通过检测血清中特异性免疫球蛋白E抗体水平判断过敏状态,指示带分级越高代表抗体浓度越高。5级结果反映机体接触相应变应原后产生强烈免疫应答,常见于尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性变应原,或牛奶、鸡蛋、海鲜等食入性变应原的长期暴露。此类患者接触过敏原后可能出现鼻黏膜水肿、气道痉挛、皮肤荨麻疹等速发型超敏反应,严重时可引发喉头水肿或过敏性休克。
部分无症状人群可能出现假阳性结果,可能与实验室检测方法差异、非特异性抗体结合或交叉反应有关。某些慢性感染性疾病、自身免疫性疾病患者也可能出现IgE水平升高,需通过皮肤点刺试验、激发试验等进一步验证。儿童随着年龄增长免疫系统逐渐成熟,部分食物过敏原的阳性结果可能自然转阴。
建议避免接触已明确的过敏原,保持居住环境通风干燥,定期清洗寝具减少尘螨滋生。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入,饮食记录有助于识别潜在食物过敏原。若出现反复喷嚏、喘息或皮疹加重,应及时复查过敏原谱并遵医嘱使用抗组胺药物或糖皮质激素控制症状。