日光性皮炎的症状主要表现为皮肤红斑、灼热感、瘙痒、水肿和水疱。日光性皮炎通常由紫外线过度照射引起，多见于面部、颈部、手臂等暴露部位，严重时可伴随脱屑或色素沉着。
1、皮肤红斑日光性皮炎早期症状为皮肤出现边界清晰的红斑，多呈片状分布，颜色从淡红到鲜红不等，触摸时有轻微发热感。红斑通常在晒后2-6小时内出现，可能与紫外线引发真皮血管扩张有关。轻度红斑可通过冷敷缓解，若持续超过24小时需使用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。
2、灼热感患处皮肤常伴有持续性灼烧样疼痛，尤其在接触热水或摩擦时加重。这种症状源于紫外线损伤表皮细胞后释放炎症介质刺激神经末梢。建议避免搔抓，可使用含有薄荷醇的喷雾缓解不适，严重时需口服氯雷他定片抗过敏治疗。
3、剧烈瘙痒晒伤部位会出现难以忍受的瘙痒，夜间加重，可能因汗液刺激或衣物摩擦诱发。搔抓可能导致继发感染，形成糜烂面。可外用复方樟脑乳膏止痒，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。儿童患者家长需修剪患儿指甲并监督其避免抓挠。
4、局部水肿严重日光性皮炎会引起皮肤组织肿胀，眼睑、嘴唇等疏松部位尤为明显。水肿多在晒后12-24小时达高峰，与毛细血管通透性增加有关。抬高患肢有助于减轻肿胀，必要时可短期服用泼尼松片，但需警惕激素副作用。
5、水疱形成二度晒伤时表皮与真皮分离形成透明水疱，疱液清亮或淡黄色，破溃后露出鲜红润面。这种情况提示深层皮肤损伤，切忌自行挑破水疱。可局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染，大面积水疱需就医进行无菌抽吸处理。
日光性皮炎患者应避免上午10点至下午3点紫外线强烈时段外出，外出时需涂抹SPF30以上广谱防晒霜并穿戴防晒衣物。急性期可用冷藏生理盐水湿敷患处，每日补充维生素C和维生素E有助于皮肤修复。若出现发热、头痛等全身症状或皮损面积超过体表10％，须立即至皮肤科就诊。恢复期应使用无刺激的医用保湿剂，避免使用含酒精或香精的护肤品。
