六岁儿童睡不着可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、适量运动、遵医嘱用药等方式治疗。儿童失眠通常由作息紊乱、环境干扰、情绪压力、身体不适、神经系统异常等原因引起。
1、调整作息建立固定作息时间是改善儿童失眠的基础措施。家长需帮助孩子设定规律的入睡和起床时间，周末偏差不超过1小时。避免午睡过长或过晚，建议午睡时长控制在30-60分钟。睡前1小时应停止使用电子设备，可通过亲子阅读等安静活动过渡。持续2-4周规律作息后，生物钟可逐步稳定。
2、改善睡眠环境优化睡眠环境有助于提升入睡效率。卧室温度建议保持在20-24℃，使用遮光窗帘减少光线刺激。选择软硬适中的床垫和透气棉质寝具，枕头高度以颈部自然弯曲为宜。可放置孩子熟悉的安抚玩偶，但避免床上堆放过多玩具。夜间可保留微弱夜灯，但光源不应直射面部。
3、心理疏导情绪压力是儿童失眠的常见诱因。家长需观察孩子是否存在入学适应、同伴关系等心理困扰，通过绘画、沙盘等游戏方式进行疏导。睡前可进行10分钟亲子对话，但避免讨论引发焦虑的话题。对于分离焦虑的儿童，可逐步延长陪伴时间直至独立入睡。持续2周未见改善需考虑专业心理咨询。
4、适量运动日间适度运动能促进夜间睡眠质量。建议每日保证1-2小时户外活动，如跳绳、骑自行车等有氧运动，但睡前3小时应避免剧烈运动。运动强度以微微出汗为宜，过度疲劳反而影响入睡。对于体能较差的儿童，可从15分钟/天的运动量开始逐步增加。
5、遵医嘱用药经生活方式调整无效的顽固性失眠需就医评估。医生可能根据病因开具小儿七星茶颗粒、枣仁安神胶囊等中成药，或针对特定疾病使用盐酸托莫西汀胶囊、地牡宁神口服液等药物。使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺片需严格监测生长发育指标。所有药物均须在医生指导下规范使用，禁止自行服用镇静类药物。
家长应记录孩子2周的睡眠日记，包括入睡时间、夜醒次数等细节，就诊时提供给医生参考。晚餐避免油腻难消化食物，可适量饮用温牛奶。睡前1小时可进行温水泡脚或轻柔按摩。若伴随生长发育迟缓、多动或情绪异常，需及时就诊儿童保健科或发育行为科。持续失眠可能影响认知发育，建议每3个月评估身高体重增长曲线。
六岁小女孩晚上总是尿床可通过调整生活习惯、膀胱训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。夜遗尿通常由生理发育延迟、睡眠过深、心理压力、泌尿系统感染、糖尿病等因素引起。
1、调整生活习惯限制睡前两小时饮水量，避免摄入含咖啡因或利尿作用的食物如巧克力、西瓜。建立规律排尿习惯，白天每两小时提醒排尿一次。夜间可定时唤醒排尿一次，但避免频繁打断睡眠。床铺使用防水垫减少清洁负担，减轻孩子心理压力。
2、膀胱训练通过排尿中断训练增强膀胱控制力，排尿时中途暂停数秒再继续。逐步延长憋尿时间，从五分钟开始缓慢增加。记录排尿日记监测膀胱容量变化，当单次尿量达到每公斤体重10毫升时提示膀胱功能改善。避免过早进行强度过大的训练导致抵触情绪。
3、心理疏导家长需避免责备或惩罚，以温和态度告知这是常见现象。通过绘本、故事等方式消除羞耻感，如尿床的小怪兽等儿童心理读物。奖励干燥夜晚的小星星贴纸建立正向激励。若因入学、二胎等应激事件引发，需针对性缓解焦虑源。
4、药物治疗醋酸去氨加压素片适用于夜间抗利尿激素分泌不足的情况，能减少尿液生成。奥昔布宁缓释片可缓解膀胱过度活动引起的尿急症状。对于伴有遗尿症的儿童，可在医生指导下使用盐酸丙咪嗪片。需注意药物可能出现头痛、恶心等不良反应，严格遵医嘱调整剂量。
5、中医调理肾气不足型可用缩泉丸温补肾阳，脾肺气虚型适用补中益气汤加减。耳穴贴压选取肾、膀胱、皮质下等穴位，每周更换两次。推拿可采用揉丹田、按揉三阴交等手法，每日睡前进行十分钟。艾灸关元、气海等穴位需由专业人员操作，避免烫伤皮肤。
家长应保持耐心，多数儿童遗尿会随年龄增长自愈。晚餐避免过咸或利尿食物，白天保证充足水分摄入。冬季注意保暖，睡前排空膀胱。若每周尿床超过两次且持续三个月以上，或伴随尿痛、多饮等症状，需及时就诊儿科或儿童泌尿科排除器质性疾病。建立干燥日历记录进展，每三个月评估一次干预效果。
