牛皮癣初期主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，医学上称为银屑病。早期症状包括边界清晰的红色斑块、表面覆盖银白色鳞屑、轻度瘙痒或灼热感。
1、红色斑块：
初期皮损为边界清晰的红色斑块，多出现在头皮、肘部、膝盖等部位。斑块直径约2-5毫米，呈圆形或椭圆形，按压时颜色不消退。这种红斑由表皮细胞异常增殖和真皮层毛细血管扩张引起，可能伴随轻微脱屑。
2、银白鳞屑：
皮损表面覆盖多层银白色鳞屑，轻轻刮除后可见半透明薄膜。鳞屑由角质形成细胞过度增殖导致，每日脱落量可达正常皮肤的10倍。刮除薄膜后可能出现点状出血现象，称为奥斯皮茨征。
3、局部瘙痒：
约60％患者出现轻度至中度瘙痒，夜间可能加重。瘙痒与皮肤屏障破坏和炎症介质释放有关，抓挠会导致皮损扩散。部分患者伴有灼热感或紧绷感，但通常无显著疼痛。
4、好发部位：
早期皮损好发于四肢伸侧、腰骶部和头皮。头皮症状常被误认为头皮屑，但鳞屑更厚且附着牢固。指甲可能出现点状凹陷或甲板增厚，约30％患者伴有指甲改变。
5、进展特点：
初期皮损可能自行消退，但易反复发作。夏季紫外线照射后症状可能减轻，冬季干燥时加重。情绪紧张、感染或外伤可能诱发新皮损，形成同形反应。
牛皮癣患者日常需保持皮肤湿润，使用含尿素或水杨酸的保湿剂。避免搔抓和热水烫洗，选择棉质透气衣物。适度晒太阳有助于缓解症状，但需避开正午强光。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物，适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。压力管理尤为重要，可通过冥想、瑜伽等方式调节情绪。若皮损面积扩大或影响生活质量，应及时到皮肤科就诊。
小儿龟头包茎是指包皮完全包裹龟头且无法上翻显露龟头的状态，可分为生理性和病理性两种类型。
生理性包茎多见于3岁以下婴幼儿，包皮与龟头间存在天然粘连，外观呈包皮口狭小、无红肿渗出，排尿时包皮前端膨起呈球状但尿线正常。病理性包茎多由反复感染或外伤导致，表现为包皮口瘢痕性狭窄、排尿困难、包皮垢积聚引发红肿疼痛，严重者可出现尿潴留或泌尿道感染。典型体征包括包皮无法回缩、龟头无法外露、包皮前端形成紧束环，部分患儿可见包皮内板与龟头粘连形成白色分泌物。
建议每日清洁会阴部，避免强行上翻包皮。若出现排尿异常、反复感染或5岁后仍无法显露龟头，需及时就诊评估是否需行包皮环切术。
