紫癜引起的肾炎是否严重需根据具体病情判断，多数患者经规范治疗可控制病情，少数可能进展为肾功能损害。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的并发症，主要表现为血尿、蛋白尿等症状。
紫癜性肾炎早期通常表现为轻度血尿或微量蛋白尿，部分患者可能仅有尿液检查异常而无明显不适。此时肾脏病理改变较轻，积极治疗原发病并配合低盐优质蛋白饮食后，多数患者预后良好。部分儿童患者甚至可随年龄增长自行缓解。关键治疗包括口服维生素C片、复方芦丁片改善血管通透性，必要时短期使用醋酸泼尼松片控制炎症反应。
当出现大量蛋白尿、高血压或肾功能指标异常时，提示肾脏损伤较重。这类患者可能出现水肿、尿量减少等症状，肾脏病理可见新月体形成等严重改变。需采用免疫抑制剂如环磷酰胺片联合甲泼尼龙片治疗，严重者需进行血浆置换。若未及时干预，可能发展为慢性肾功能不全，但此类情况在规范诊疗体系中较为少见。
建议紫癜患者定期监测尿常规和肾功能，出现眼睑浮肿或尿泡沫增多应及时就医。日常需避免接触过敏原，限制剧烈运动，保持每日饮水量1500-2000毫升。急性期应卧床休息，恢复期可逐步增加低强度活动，但需持续随访3-5年评估肾脏情况。
紫癜综合征可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染、药物反应、遗传性血管性血友病等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、输血治疗、血浆置换等方式治疗。
1、过敏性紫癜过敏性紫癜可能与食物过敏、花粉接触、昆虫叮咬等因素有关，通常表现为皮肤紫红色瘀点、关节肿痛、腹痛等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、醋酸泼尼松片、复方甘草酸苷片等药物控制过敏反应。日常需避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥。
2、血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜可能与自身免疫异常、病毒感染、骨髓造血功能障碍等因素有关，常见皮肤黏膜出血点、鼻出血、牙龈渗血等症状。治疗可选用重组人血小板生成素注射液、静注人免疫球蛋白、氨肽素片等药物提升血小板数量。急性期需卧床休息避免外伤。
3、感染因素细菌或病毒感染可能诱发血管炎性反应，导致毛细血管脆性增加，表现为四肢对称性紫癜伴低热。明确感染源后可针对性使用阿莫西林克拉维酸钾片、利巴韦林颗粒等抗感染药物。恢复期需加强营养支持，适量补充维生素C增强血管韧性。
4、药物反应抗生素、解热镇痛药等药物可能引起超敏反应，导致药物性紫癜，常见用药后出现皮肤瘀斑伴瘙痒。需立即停用可疑药物，并使用地塞米松磷酸钠注射液、维生素C注射液缓解症状。用药前应详细告知医生过敏史。
5、遗传性血管性血友病凝血因子缺乏的遗传性疾病可能导致反复紫癜发作，多伴有创伤后出血不止。确诊后需定期输注冻干人凝血因子Ⅷ，或使用去氨加压素注射液改善凝血功能。患者应避免剧烈运动，随身携带疾病警示卡。
紫癜综合征患者日常需穿着宽松衣物减少摩擦，避免食用可能致敏的海鲜、坚果等食物。建议记录紫癜发作的频率、部位及伴随症状，定期复查血常规与凝血功能。若出现呕血、血尿或意识模糊等严重出血表现，须立即急诊处理。长期反复发作者建议血液科专科随访，必要时进行骨髓穿刺等进一步检查。
