中医把脉可以辅助判断肾虚，但需结合其他辨证方法综合评估。肾虚的诊断主要依据脉象特点、症状表现及舌象等，常见脉象有沉细弱、尺脉弱等。
1、脉象特点肾虚患者可能出现沉脉、细脉或弱脉，尤其是尺脉对应肾脏表现明显。沉脉指需用力按压才能触及，细脉如丝线般纤细，弱脉则搏动无力。但单凭脉象无法确诊，需排除生理性脉象变化，如剧烈运动后或情绪紧张时也可能出现类似脉象。
2、症状结合中医诊断肾虚必须结合临床症状。肾阳虚多见腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多；肾阴虚则表现为潮热盗汗、头晕耳鸣、五心烦热。脉象与症状吻合度越高，诊断准确性越大。部分亚健康状态也可能出现类似脉象，需与器质性疾病鉴别。
3、舌象观察舌诊是重要辅助手段。肾阳虚者舌淡胖有齿痕，苔白滑；肾阴虚者舌红少津，苔少或无苔。舌下络脉青紫怒张可能提示肾虚血瘀。需注意长期服药或饮食可能影响舌象真实性。
4、体质辨识中医体质学说中，肾虚体质者多见先天不足或久病耗伤。这类人群除脉象异常外，常伴发育迟缓、早衰倾向。但体质判断需长期跟踪，单次把脉难以确定体质类型。
5、现代医学验证建议肾虚疑似者进行尿常规、肾功能检查及激素水平检测。慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病早期可能表现为中医肾虚证候，需明确病因后中西医结合治疗。
中医把脉对肾虚有筛查价值，但不可作为唯一诊断依据。建议出现相关症状时，先完善现代医学检查排除器质性疾病，再通过中医四诊合参明确证型。日常生活中可适度练习八段锦、太极拳等传统养生功法，避免过度劳累和熬夜，饮食可适量食用黑芝麻、核桃等食材，但不可替代正规治疗。若确诊肾虚，应在医师指导下使用金匮肾气丸、六味地黄丸等经典方剂，避免自行用药。
