正形红细胞和畸形红细胞的正常范围通常为尿液中畸形红细胞占比不超过10％，正形红细胞每高倍视野不超过3个。尿红细胞形态检查是判断血尿来源的重要指标，正形红细胞比例增高可能提示泌尿系统出血，畸形红细胞增多常见于肾小球性疾病。
正形红细胞指形态正常的红细胞，其外形呈双凹圆盘状，大小均匀，直径约7-8微米。在健康人群尿常规检查中，每高倍视野下正形红细胞数量应少于3个，超过此数值可能提示下尿路出血，如膀胱炎、尿道结石或肿瘤等情况。这类红细胞因未通过肾小球基底膜损伤，形态保持完整，其出现往往与泌尿系统黏膜直接损伤相关。临床需结合尿频尿急等症状综合判断，必要时进行膀胱镜或影像学检查。
畸形红细胞指形态异常的红细胞，可表现为大小不等、皱缩、芽孢状或碎片状等。正常尿液中畸形红细胞比例应低于10％，若超过20％则高度提示肾小球源性血尿，如IgA肾病、狼疮性肾炎等疾病。肾小球基底膜损伤会导致红细胞挤压变形，同时伴随蛋白尿、管型尿等表现。对于持续畸形红细胞增多的患者，需完善肾穿刺活检明确病理类型，并监测血压及肾功能变化。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免剧烈运动后血尿干扰检测结果。女性应避开月经期留取尿标本，采集晨起中段尿送检可提高准确性。若发现肉眼血尿或复查仍有异常，应及时到肾内科或泌尿外科就诊，完善尿红细胞相位差显微镜检查、泌尿系超声等评估。长期吸烟、高血压患者更需定期监测尿液指标，早期发现肾脏损害。
头孢类药物通常不会直接杀死白细胞或红细胞，但可能通过过敏反应或骨髓抑制导致白细胞减少。头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素，主要用于细菌感染治疗，其不良反应可能包括血液系统异常。
头孢类药物引起白细胞减少的机制可能与免疫反应或骨髓抑制有关。部分患者使用头孢类抗生素后可能出现药物热、皮疹等过敏反应，伴随中性粒细胞减少。头孢哌酮钠、头孢曲松钠等第三代头孢菌素在长期或大剂量使用时，可能通过抑制骨髓造血功能导致白细胞生成减少。这类情况通常具有可逆性，停药后血象多能恢复正常。
头孢类药物极少直接破坏红细胞，但某些特殊情况下可能诱发溶血性贫血。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用头孢他啶等药物时，可能发生免疫性溶血反应。头孢类抗生素与红细胞膜结合后可能形成抗原抗体复合物，导致红细胞被免疫系统误攻击。这种溶血反应通常进展迅速，需要立即停药并接受糖皮质激素治疗。
使用头孢类抗生素期间应定期监测血常规，出现发热、乏力、皮肤黏膜出血等症状时需及时就医。避免与可能引起骨髓抑制的药物联用，过敏体质患者用药前应详细告知医生既往药物过敏史。日常注意观察用药后是否出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常表现，保持充足营养摄入有助于维持正常造血功能。
