复禾问答 心血管内科

持续胸闷15天是心肌梗死吗

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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心肌梗死后存活时间因人而异,关键在于及时治疗和长期管理,包括药物、生活方式调整和定期随访。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,急性期死亡率较高,但通过有效治疗和康复,患者可以长期生存。 1、急性期治疗:心肌梗死发生后,应立即就医进行急救。治疗方法包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗PCI和冠状动脉旁路移植术CABG。溶栓治疗通过药物溶解血栓,恢复血流;PCI通过导管在阻塞处放置支架,扩张血管;CABG通过手术绕过阻塞的血管,建立新的血流通道。 2、药物治疗:长期药物治疗是预防再次心肌梗死的关键。常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂如美托洛尔、ACE抑制剂如依那普利和他汀类药物如阿托伐他汀。这些药物有助于降低血压、减少心脏负荷、预防血栓形成和降低血脂。 3、生活方式调整:健康的生活方式对心肌梗死后的康复至关重要。建议戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,增加蔬菜水果摄入,控制体重,避免过度劳累。适量运动如散步、游泳、瑜伽等有助于改善心血管健康,但应避免剧烈运动。 4、心理支持:心肌梗死后患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理支持和干预有助于提高生活质量。可以通过心理咨询、支持小组、放松训练等方式缓解心理压力。 5、定期随访:心肌梗死后患者需要定期进行心脏功能评估和病情监测,包括心电图、心脏超声、血液检查等。医生会根据检查结果调整治疗方案,预防并发症。 心肌梗死后存活时间取决于多种因素,包括梗死面积、治疗及时性、患者年龄和基础疾病等。通过综合治疗和长期管理,患者可以显著提高生存率和生活质量,关键在于坚持治疗和健康生活方式。

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