持续胸闷15天不一定就是心肌梗死，但可能是心脏或其他系统疾病的信号，需及时就医明确诊断并采取相应治疗。心肌梗死通常表现为剧烈胸痛，但胸闷也可能是其他病因引起，如心绞痛、肺部疾病、消化系统问题或心理因素。
1 心绞痛是常见的心脏问题，可能因冠状动脉狭窄导致心肌缺血，表现为胸闷、胸痛，活动后加重，休息可缓解。建议遵医嘱使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、β受体阻滞剂如美托洛尔，或进行介入治疗如支架植入术。
2 肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺炎也可能引发胸闷，尤其是伴有咳嗽、咳痰或呼吸困难时。需根据具体病因使用抗生素、支气管扩张剂或氧疗，必要时进行胸部影像学检查。
3 消化系统疾病如胃食管反流病、胃溃疡也可能引发胸闷，尤其是伴有烧心、反酸时。建议调整饮食，避免油腻食物，使用抑酸药物如奥美拉唑，必要时进行胃镜检查。
4 心理因素如焦虑、抑郁也可能引发胸闷，尤其是伴有情绪波动、失眠时。建议进行心理评估，必要时使用抗焦虑药物如阿普唑仑，或进行心理咨询。
持续胸闷15天需高度重视，无论是否为心肌梗死，都应及时就医进行心电图、心肌酶谱、胸部影像学等检查以明确诊断。心肌梗死需紧急处理，其他病因也应根据具体情况采取针对性治疗，避免延误病情。
