胃肠型食物中毒主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，严重时可伴随发热、脱水或电解质紊乱。胃肠型食物中毒通常由细菌、病毒或毒素污染食物引起，需根据病原体类型采取针对性治疗。
进食污染食物后1-6小时内出现频繁恶心呕吐，呕吐物含未消化食物或胆汁。常见于金黄色葡萄球菌毒素或诺如病毒感染，可能伴随上腹绞痛。轻度呕吐可通过少量多次补液缓解，持续呕吐需就医排除肠梗阻。医生可能开具甲氧氯普胺片或多潘立酮片缓解症状，细菌感染时需用盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染。
脐周或下腹部阵发性绞痛伴水样便，每日排便可达10次以上，沙门氏菌感染时粪便可能带黏液。弯曲杆菌感染常见发热伴血便。轻度腹泻可口服补液盐，细菌性腹泻需用蒙脱石散保护肠黏膜，必要时使用诺氟沙星胶囊。出现持续腹痛或血便需急诊排除阑尾炎等急腹症。
部分患者出现38℃左右低热，志贺氏菌或产气荚膜梭菌感染可能引发高热寒战。毒素吸收可导致全身无力、头晕，严重时出现嗜睡。体温超过38.5℃可用对乙酰氨基酚片退热，细菌感染需用阿奇霉素分散片。儿童出现抽搐或意识改变需立即送医。
频繁吐泻导致口渴、尿量减少、皮肤弹性下降，婴幼儿可见囟门凹陷。重度脱水会出现心率增快、血压下降等休克表现。轻度脱水每公斤体重补充50毫升口服补液盐，中重度需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。老年患者脱水易诱发肾功能损害，需密切监测尿量。
低钾血症表现为肌无力、腹胀或心律失常，低钠血症可能引发嗜睡或抽搐。长期腹泻可能合并代谢性酸中毒。医生会通过血生化检查评估电解质水平，轻度失衡可用口服补液盐纠正，严重低钾需静脉补钾。糖尿病患者食物中毒易诱发酮症酸中毒，需监测血糖变化。
发生胃肠型食物中毒后应暂停进食8-12小时，症状缓解后从米汤、稀粥等流质饮食逐渐过渡。避免食用乳制品、高脂及高纤维食物加重胃肠负担。烹饪时注意生熟分开，海鲜肉类彻底加热，隔夜菜需冷藏且食用前充分复热。出现持续48小时以上腹泻、呕血、意识障碍或孕妇儿童症状加重时，须立即前往急诊科就诊。恢复期可补充益生菌制剂调节肠道菌群，但免疫缺陷患者使用前需咨询医生。
