预防胃肠型食物中毒需从食品选购、加工、储存及个人卫生等多方面综合干预。主要措施包括注意食材新鲜度、彻底加热食物、避免交叉污染、保持厨房清洁、养成良好卫生习惯。
1、食材选购选择新鲜无异味的肉类、海鲜及蔬菜水果,避免购买包装破损或过期的预包装食品。生鲜食材应观察色泽与质地,畜禽肉表面发黏或水产类有氨味时需丢弃。购买后两小时内需冷藏或冷冻,尤其是夏季高温环境下更需缩短运输时间。
2、烹饪处理食物中心温度需达到70℃以上并维持15秒以上才能有效杀灭致病菌。肉类应彻底解冻后再烹饪,避免外熟里生。凉拌菜需用沸水焯烫处理,贝类等高风险食材建议煮沸5分钟以上。重复加热的菜品需确保整体温度超过75℃。
3、生熟分离处理生食与熟食的刀具、砧板需严格分开,接触生肉后的器具需用洗洁精与热水彻底清洗。冰箱内熟食应密封存放于上层,生鲜食材放置下层防止汁液滴落污染。即食食品不得与未清洗的蔬菜直接接触。
4、环境清洁每周用含氯消毒剂擦拭冰箱内壁,厨房台面及餐具需每日消毒。抹布应煮沸消毒或使用一次性厨房纸,垃圾不过夜存放。蟑螂、苍蝇等病媒生物需及时消杀,食品储存容器需有防虫防鼠设计。
5、个人防护处理食物前用肥皂流水洗手20秒以上,佩戴手套接触即食食品。有腹泻、呕吐等症状时避免参与食品制作。外出就餐选择卫生评级良好的餐厅,避免食用未经巴氏消毒的乳制品与生腌水产品。
日常需定期检查家庭药箱是否配备蒙脱石散、口服补液盐等应急药物,出现持续呕吐、血便或高热需立即就医。建议学习海姆立克急救法以应对突发窒息情况,老年人及婴幼儿家庭可配备食品中心温度计。长期保持膳食多样化与规律作息有助于增强肠道免疫力,减少致病菌定植概率。
胃肠型食物中毒会引起发热、腹泻、呕吐。胃肠型食物中毒主要由细菌、病毒或毒素污染食物引起,常见病原体包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、诺如病毒等,典型症状为急性胃肠炎表现,可能伴随全身反应。
胃肠型食物中毒的病原体侵入人体后,会刺激胃肠黏膜并释放毒素,导致肠道蠕动加快、分泌增多,引发腹泻和呕吐。部分病原体如沙门氏菌可产生内毒素,激活免疫系统释放致热原,进而引起发热反应。腹泻多为水样便或稀便,每日可达数次至十余次;呕吐常为胃内容物,严重时可出现胆汁样物质;发热温度多在38-39摄氏度之间,儿童患者体温可能更高。
出现症状后需立即停止摄入可疑食物,补充水分和电解质以防脱水。轻度中毒可通过口服补液盐调节水电解质平衡,腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物。伴有细菌感染证据者需在医生指导下使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素。发热超过38.5摄氏度且伴有明显不适时,可短期使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热。若出现持续高热、血便、意识模糊、尿量减少等严重症状,须及时就医进行静脉补液和病原学治疗。
预防胃肠型食物中毒需注意饮食卫生,避免食用变质或未煮熟的食物,处理生熟食的刀具案板要分开使用。夏季高温季节需特别注意冷藏保存易腐食品,外出就餐选择卫生条件良好的餐厅。出现群体性食物中毒事件时应保留可疑食物样本,并报告当地卫生监督部门。恢复期饮食宜选择米粥、面条等清淡易消化食物,逐步过渡到正常饮食。