肾炎患者能否同房需根据病情严重程度决定。急性肾炎或肾功能严重受损时通常不建议同房，病情稳定且无并发症的慢性肾炎患者可适度同房。
急性肾炎患者常伴有明显水肿、高血压或血尿，同房可能因体力消耗和交感神经兴奋加重肾脏负担，导致血压波动或蛋白尿增加。此时需严格卧床休息，减少体力活动，待尿蛋白转阴、水肿消退后再评估。慢性肾炎患者若肾功能稳定，尿蛋白控制在1克以下，血压正常范围内，适度同房一般不会影响病情。但需避免过度疲劳，建议选择消耗较小的体位，结束后及时补充水分。
终末期肾病患者或合并严重并发症如心力衰竭时，同房可能诱发急性左心衰或脑血管意外。这类患者肾脏已无法有效调节体液平衡，性活动可能加重水钠潴留，同时部分治疗药物如降压药可能影响性功能。若出现同房后头晕、气促或水肿加重，应立即停止并就医。
肾炎患者同房前后应监测血压和尿量变化，避免在疲劳、饱餐或饮酒后进行。建议与主治医生沟通个体化建议，定期复查尿常规和肾功能。保持会阴清洁可预防尿路感染，同房后及时排尿有助于冲刷尿道。日常需注意低盐优质蛋白饮食，控制每日饮水量，避免剧烈运动加重肾脏负担。
女性慢性肾炎患者若病情稳定且无严重并发症，通常可以同房。若存在明显水肿、高血压或肾功能严重受损等情况，则需避免同房。慢性肾炎可能与免疫异常、感染等因素有关，建议在医生指导下根据个体情况调整生活安排。
慢性肾炎患者若处于病情稳定期，血压和肾功能指标控制在正常范围内，适度同房一般不会加重肾脏负担。此时需注意避免过度疲劳，保持规律作息，同房后及时补充水分。部分患者可能因心理压力或药物影响出现性欲减退，可通过与伴侣沟通缓解焦虑。
若患者存在大量蛋白尿、严重水肿或血压控制不佳，同房可能因体力消耗导致症状加重。合并心力衰竭或严重贫血时，剧烈活动可能诱发呼吸困难等不适。使用免疫抑制剂期间若合并感染风险，需谨慎评估身体状态。
慢性肾炎患者日常需低盐优质蛋白饮食，定期监测血压和肾功能。同房前后注意清洁以减少尿路感染风险，避免在疲劳或不适时进行。若出现腰酸、尿液异常或乏力等症状，应及时就医复查。治疗方案需结合肾内科医生建议，避免自行调整药物或活动强度。
