心脏支架术后患者的生存期通常可达10年以上，实际寿命受支架类型、基础疾病控制、术后护理、生活习惯及定期复查等因素影响。
1、支架类型：
金属裸支架与药物涂层支架的长期通畅率存在差异。药物涂层支架通过缓释抗增殖药物降低再狭窄风险，5年内靶病变血运重建率较金属支架降低约50％。选择需结合冠状动脉病变特点及出血风险评估。
2、基础疾病控制：
合并糖尿病、高血压等慢性病患者需严格达标管理。糖化血红蛋白控制在7％以下可使心血管事件风险下降21％，血压维持在130/80毫米汞柱以下能减少支架内血栓形成概率。
3、术后护理：
双联抗血小板治疗是预防支架内血栓的关键。阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛的标准方案需持续至少12个月，期间需监测消化道出血等不良反应。术后1年内停药患者支架内血栓发生率可达3％。
4、生活习惯：
戒烟可使心血管死亡率降低36％，每日30分钟有氧运动能提高冠状动脉侧支循环形成。地中海饮食模式富含ω-3脂肪酸，可降低支架术后患者炎症因子水平。
5、定期复查：
术后1、3、6、12个月需复查血脂、血糖及凝血功能。冠状动脉CT血管成像建议每2-3年评估支架通畅情况，出现活动后胸痛需立即行冠状动脉造影检查。
支架术后患者应建立包含心血管医师、营养师及康复师的多学科随访体系。每日食盐摄入不超过5克，每周食用深海鱼类2-3次，持续进行心肺功能评估下的有氧训练。保持体重指数在18.5-23.9之间，夜间睡眠时间保证7-8小时。每半年进行颈动脉超声和动态心电图筛查，及时发现心律失常和动脉硬化进展。术后心理干预可降低焦虑抑郁发生率，参加心脏康复项目能显著改善远期预后。
