心脏射频消融术是一种通过导管释放射频能量治疗心律失常的微创手术,主要用于房颤、室上性心动过速等疾病的根治性治疗。
心脏射频消融术通常在局部麻醉下进行,医生通过股静脉或锁骨下静脉将导管送入心脏,利用三维标测系统定位异常电信号起源点,随后释放高频电流产生可控热损伤,使局部心肌组织发生凝固性坏死,从而阻断异常电传导通路。手术过程需要持续心电监测,平均耗时1-3小时,术中患者保持清醒状态但不会感到明显疼痛。该技术对房室结折返性心动过速的治愈率可达90%以上,术后6-8小时即可下床活动,主要并发症包括血管穿刺部位血肿、心脏压塞等,但发生率低于3%。
术后需卧床制动6-12小时避免穿刺点出血,24小时内禁止沐浴,1周内避免剧烈运动。日常应避免摄入咖啡因及酒精,定期复查动态心电图监测心律变化,若出现心悸加重或持续胸痛需立即就医。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整剂量,维持国际标准化比值在2-3之间预防血栓形成。