女性有阴道炎属于常见现象,多数情况下与感染或生理变化有关。阴道炎主要有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等类型,需根据具体类型针对性处理。
1、细菌性阴道病细菌性阴道病通常由阴道内菌群失衡导致,可能与频繁冲洗阴道、性生活活跃等因素有关,表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片等药物调节菌群,同时避免使用刺激性洗液。
2、外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎,常见于免疫力低下或长期使用抗生素者,症状包括豆渣样白带及剧烈瘙痒。可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,日常需保持外阴干燥并减少糖分摄入。
3、滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播,表现为黄绿色泡沫状分泌物伴灼热感。需口服甲硝唑片或替硝唑片联合治疗,性伴侣应同步检查治疗以预防复发。
4、萎缩性阴道炎绝经后女性因雌激素水平下降易发萎缩性阴道炎,症状为阴道干涩及性交疼痛。可局部应用雌三醇乳膏改善黏膜状态,配合保湿剂缓解不适,严重者需在医生指导下进行激素替代治疗。
5、非感染性刺激接触过敏原或化学物质可能导致非感染性阴道炎,如对卫生巾、洗涤剂过敏时会出现红肿瘙痒。需立即停用致敏产品,用温水清洁后涂抹氢化可的松软膏,必要时口服氯雷他定片抗过敏。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换,避免穿紧身裤久坐。清洗外阴时使用温水即可,无须频繁使用洗液。同房前后注意清洁,月经期及时更换卫生用品。若症状反复或加重,需就医进行白带常规检查明确病原体类型,不可自行长期用药掩盖病情。
女性未有性生活也可能患阴道炎。阴道炎的发生与性生活无必然联系,主要与阴道微生态失衡、免疫力下降、卫生习惯不良等因素有关。
1. 微生态失衡阴道内正常菌群以乳酸杆菌为主,可抑制有害菌繁殖。长期使用抗生素、过度冲洗阴道可能导致乳酸杆菌减少,引发细菌性阴道病。表现为灰白色分泌物伴鱼腥味,可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
2. 免疫力降低糖尿病、长期熬夜或压力过大时,机体抵抗力下降易诱发念珠菌性阴道炎。典型症状为豆腐渣样白带及外阴瘙痒,需使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓治疗,同时需控制血糖、规律作息。
3. 卫生管理不当经期不及时更换卫生巾、穿不透气化纤内裤会滋生细菌。建议每日用温水清洗外阴,选择棉质内裤并煮沸消毒。出现黄色脓性分泌物可能为需氧菌性阴道炎,可使用氧氟沙星阴道栓或聚甲酚磺醛阴道栓。
4. 激素水平波动青春期前或绝经后雌激素水平低,阴道黏膜变薄易受感染。老年性阴道炎表现为阴道干涩灼痛,可短期应用雌三醇乳膏局部补充雌激素,配合复方莪术油栓改善症状。
5. 间接接触感染公共浴池、坐便器或毛巾共用可能传播病原体。滴虫性阴道炎虽主要通过性传播,但极少数可通过污染物间接感染,表现为黄绿色泡沫状白带,需口服甲硝唑片联合阴道用药。
日常应避免穿紧身裤,排便后从前向后擦拭,游泳后及时清洗外阴。出现异常分泌物持续3天以上、伴随瘙痒或异味时,建议尽早就医进行白带常规检查,切勿自行使用洗液冲洗阴道以免加重菌群紊乱。保持规律运动与均衡饮食有助于增强免疫力,可适量摄入含益生菌的酸奶维持阴道微生态平衡。