内源性抑郁主要由遗传、生理和病理因素引起，治疗需结合药物、心理干预和生活方式调整。内源性抑郁是一种与外部环境关系较小的抑郁症类型，其发生与大脑神经递质失衡、遗传易感性及生理病理变化密切相关。
1、遗传因素：内源性抑郁有明显的家族聚集性，研究发现，一级亲属中有抑郁症病史的人群患病风险显著增加。基因突变或多态性可能导致神经递质系统功能异常，如5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素的代谢紊乱，进而诱发抑郁症状。
2、生理因素：内源性抑郁与大脑结构和功能异常有关。影像学研究表明，抑郁症患者的海马体、前额叶皮层等区域体积缩小，功能活动减弱。下丘脑-垂体-肾上腺轴HPA轴功能亢进，导致皮质醇水平升高，进一步影响情绪调节。
3、病理因素：慢性疾病如糖尿病、心血管疾病、甲状腺功能异常等可能诱发或加重内源性抑郁。这些疾病通过炎症因子、代谢紊乱等途径影响神经系统功能，导致情绪障碍。
治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。药物治疗常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如文拉法辛，以及三环类抗抑郁药如阿米替林。心理治疗以认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT为主，帮助患者调整认知模式，改善人际关系。生活方式调整包括规律作息、适度运动如快走、瑜伽，以及均衡饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物。
内源性抑郁的治疗需要多维度干预，结合药物、心理和生活方式调整，患者应在医生指导下制定个性化治疗方案，同时保持积极心态，逐步改善症状。
