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尿常规是早上第一泡尿吗

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颜克强
山东大学齐鲁医院
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女性体检尿常规主要检查尿液中的白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿比重、酸碱度等项目,有助于筛查泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病等。

1、白细胞

尿液中白细胞增多通常提示泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎等。感染可能由细菌、病毒或其他病原体引起,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物。

2、红细胞

尿液中红细胞异常增多称为血尿,可能与尿路结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等有关。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,需结合其他检查明确病因。治疗需针对原发病,如肾结石可选用排石颗粒、肾石通颗粒等。

3、尿蛋白

尿蛋白阳性提示肾脏滤过功能异常,常见于肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。长期蛋白尿可能导致低蛋白血症,需限制钠盐摄入。治疗可选用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等保护肾功能药物。

4、尿糖

尿糖阳性可能提示血糖控制不佳,常见于糖尿病患者。需结合空腹血糖和糖化血红蛋白检查确诊。控制血糖可选用二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。

5、尿酮体

尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿等情况。糖尿病患者出现酮体需警惕急性并发症,应及时就医。治疗需补充胰岛素和液体,纠正电解质紊乱。

女性进行尿常规检查前应避开月经期,留取清洁中段尿,避免阴道分泌物污染。检查前24小时避免剧烈运动和过量饮水,保持正常饮食即可。如发现异常结果,建议及时到肾内科或泌尿外科就诊,完善相关检查明确诊断。平时应注意多喝水,保持会阴部清洁,避免憋尿等不良习惯。

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