2型胖糖友慎用胰岛素

发布于 2024-04-16 08:23

2型糖尿病发病的一个重要因素就是肥胖,肥胖时身体对胰岛素的利用显著下降(即所谓胰岛素抵抗),导致体内胰岛素大量分泌,这样体重在自身高胰岛素情况下显著增加,而体重增加后又对胰岛素产生更高的需求。

此时高胰岛素血症和身体肥胖就形成了恶性循环,直到胰腺胰岛素分泌能力无法代偿身体不断增加的胰岛素需求,身体肥胖到一定程度,就会发生糖尿病。

肥胖的2型糖尿病患者即使发病时胰岛素分泌功能已较其自身以前状态显著下降,但其绝对数值仍高于非糖尿病患者。

实际上肥胖的2型糖尿病患者只是相对缺乏胰岛素。对他们较为适宜的治疗应该是首选增加胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍、格列酮类药物等。而且应该选择那些能使体重减轻,而不是增加的治疗方案。这样对血压、血脂的降低也起着关键性的作用。

从临床上看,应慎用胰岛素的情况有以下几种:

饮食控制不好(尤其是希望通过打胰岛素而不需控制饮食者)、体重严重超标的2型糖尿病患者、极容易发生低血糖的患者(如有肝病或严重胃肠疾病)、用口服降糖药可以理想控制血糖,又无口服降糖药服药禁忌的患者。这里所说的慎用,并非不用,而是在医生的指导下,掌握好使用条件适时、适量、适度地应用。

通常情况下,当2型糖尿病患者被确诊时,患者的胰岛功能通常已经衰减到其鼎盛时期的50%,在以后的时间里,胰岛功能每年都会有一定程度的下降,10年内相当一部分人会下降到低于20%,这时单纯使用口服降糖药,有些患者就不能达到理想的血糖控制,需要加用胰岛素来控制血糖,但这样的患者比例一般不超过2型糖尿病患者总数的1/

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

健康早知道 更多

Q
意外流产有什么危害吗

回答: 意外流产可能对女性身体和心理造成一定影响,需根据具体情况评估风险。 意外流产可能导致子宫内膜损伤、感染风险增加或内分泌紊乱。部分女性可能出现持续性阴道出血、下腹坠痛或发热等症状,...

Q
吃头孢治疗扁桃体炎吗 介绍扁桃体炎的常用药物

回答: 扁桃体炎可以遵医嘱使用头孢类药物治疗,常用药物包括头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等。 扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起,细菌性扁桃体炎常见致病菌为A组β溶血性链球菌,...

Q
慢性荨麻疹能吃大蒜吗

回答: 慢性荨麻疹患者一般不建议吃大蒜,可能加重皮肤瘙痒或诱发过敏反应。 大蒜含有大蒜素等活性成分,可能刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹症状加重。部分患者对大蒜存在食物不耐受或过敏反应,...

Q
甲状腺疾病饮食注意

回答: 甲状腺疾病患者饮食需根据具体类型调整,重点控制碘摄入并保证营养均衡。 甲状腺功能亢进患者应严格低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物,减少辛辣刺激食物摄入。甲状腺功能减退患者可适量增...

Q
甲硝唑片说明书治牙痛么

回答: 甲硝唑片可以用于治疗由厌氧菌感染引起的牙痛。 甲硝唑片是一种抗厌氧菌药物,主要成分甲硝唑对多种厌氧菌具有较强抗菌作用。牙痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎等疾病引起,这些疾病常伴随厌...

Q
坐月子可以看手机吗,对眼睛有影响吗

回答: 坐月子一般可以看手机,但需注意控制时间和用眼习惯。长时间过度用眼可能导致视疲劳或干眼症。 产后女性身体处于恢复阶段,眼部调节功能可能暂时减弱。短时间适度使用手机通常不会造成明显影...

Q
脑出血肌张力高怎么治疗

回答: 脑出血后肌张力增高可通过药物治疗、康复训练及手术干预等方式改善。 脑出血后肌张力增高可能与锥体束损伤、基底节区出血或脑干受压等因素有关,通常表现为肌肉僵硬、关节活动受限、腱反射亢...

Q
鼻中隔脓肿会引发什么后果

回答: 鼻中隔脓肿可能引发鼻中隔穿孔、颅内感染、败血症等严重后果。 鼻中隔脓肿是鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓的感染性疾病,多由外伤、鼻中隔血肿继发感染或邻近组织感染扩散导致。脓肿未及时处理...