血吸虫病致肝硬化腹水治疗

发布于 2011/12/16 12:46

21年前，邹先生患上了血吸虫病，虽然经过治疗，但病情总有反复。一年前周先生逐渐出现四肢浮肿、腹大症状。到当地的乡卫生院后，医生给他服用了利尿剂，服药后四肢水肿的症状暂时消退了，但是停药后马上又复发了。

为了进一步诊治，邹先生到省城的医院。医生认为，他的面色也不好，看着特别黑而且晦暗，没有光泽。而且邹先生身体也很瘦弱，食欲也不算太好，口淡无味，没有口苦的感觉，但总体上还算可以。进食后会有些腹胀感，腹壁上可看见青筋暴露，腹胀，经常听到肚子叫;大便比较软，每3~4天才解一次。B超检查显示，

肝硬化伴中毒腹水(门静脉1.6cm)，脾肿大，胆囊壁粗糙;胃镜检查发现有十二指肠球部溃疡，血压正常。

诊断为血吸虫病肝硬化伴中度腹水，辨证属于肝郁气滞、脾胃失调，治疗的原则以疏肝理气、健脾和胃，方药选择四逆散加味。用药半个月后复诊，腹胀减轻，腹部按起来比较柔软，下肢浮肿消退，食欲比之前好一些，但吃多了以后还是腹胀，大便由3~4天一次变为每天一次，小便黄于是医生在四逆散加味的基础上，对用药又进行了调整，再次用药一个月后，各种不适症状基本消失，头面、四肢均无

浮肿，食欲也好了起来，脸色变得清亮有光泽，精神状态也很好。根据邹先生的情况，医生又对药物进行了调整，继续服药2个月后精神状态明显好转，精力充沛，能从事轻度的体力劳动。复查B超肝硬化，无腹水，门静脉1.4cm。医生嘱咐邹先生日常生活的注意事项，而且邹先生也一直在巩固用药，半年来病情一直较为稳定。

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