什么是血吸虫病性肝硬化
发布于 2024/11/19 12:19
发布于 2024/11/19 12:19
什么是血吸虫病性肝硬化?
1、血吸虫病性肝硬化的主要病理变化发生于潜伏期后,即幼虫发育成长、产卵后开始,由于机械性及虫卵毒素的刺激,引起静脉炎,尤其是结肠、肠系膜和肝脏,虫卵所产生的病变要比成虫所引起的更广泛、更严重,因此可以认为“血吸虫病的病理变化是由卵引起的”,由于成虫、卵和身体免疫反应的相互作用,形成了一种复杂的病理状态。日本血吸虫栖息在门静脉和肠系膜静脉,产卵较多,因此肠肝损伤比曼氏和埃及血吸虫更严重。
2、大多数患者是初始染色,身体反映了一种过敏状态,病理与感染程度成正比,有食欲不振、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、全身疲劳、体重减轻等胃肠功能障碍。还有荨麻疹、嗜酸细胞增加和结、直肠粘膜水肿等过敏反应。门脉系统受机械、毒素、过敏反应的影响,也可能受到免疫复合物和补充剂的影响,经常扩大和管壁渗透性增加,可能有暂时性腹水8.5%;。
3、卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞和脓肿的混合卵结节,主要见于肝脏、直结肠及其肠系膜。肝脏结节主要聚集在门脉循环周围,因此在汇管区最为明显。偶尔可以看到在肝小静脉旁边,这可以解释急性卵通过肝脏到肺通过门脉系统循环引起的小米病变,严重见于肾脏、小肠等。结直肠粘膜可见成堆的黄白结节,间有溃疡、肺小动脉炎、心肌炎、全身淋巴结炎和视神经炎,均由卵结节引起。临床上仍有热、咳嗽、肝脾轻度肿大、胸痛等。
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