为何儿童容易发骨骺板损伤

发布于 2012/03/31 16:17

骨骺板是儿童期骨骺与干骺端之间的软骨组织，具有使骨骼生长的功能，因其结构的力学强度较弱，易于受伤。一旦发生骨骺分离会影响骨骼生长，但复位后较稳定，不易再次发生移位，若骨骺分离损伤超过10天，则畸形往往不易矫正。

骨骺损伤占儿童期长骨骨折的6%~15%，由于关节部位韧带和关节囊的机械强度比骨骺板大2~5倍，成年人引起韧带损伤及关节脱位的伤力，在儿童足以导致骨骺板损伤。

在诊断骨骺损伤时，先要了解骨骺板损伤的部位。一般肘关节骨骺板损伤约占全身骨骺板操作的49.3%，腕关节骨骺板损伤约占32.5%。然后要掌握X线诊断要点，即熟悉正常骨骺的继发骨化中心出现与愈合的时间，辨别是正常骨化中心还是骨折片。观察骨骺的继发骨化中心与干骺端的相对关系，对某些无干骺骨折的骨骺损伤，主要根据骨骺的位置来确定损伤。干骺端有三角形骨片者能予以确诊。

骨骺损伤者，一般先行手法复位外固定，如果失败再采用手术治疗。但无论采用何种治疗手法，都必须恢复骨骺板的对位和关节面的平整，同时推迟负重日期，避免骨骺板再损伤。

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