红斑狼疮患者妊娠须知
发布于 2012/05/15 16:36
发布于 2012/05/15 16:36
无中枢神经系统、肾脏或心脏严重损害，病情处于缓解期达半年以上的系统性红斑狼疮患者，一般可以妊娠。非缓解期系统性红斑狼疮患者容易出现流产、早产或死胎，故应避孕。妊娠前3个月至妊娠期应用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影响胎儿的生长发育，故必须停用以上药物至少3个月方能妊娠。
妊娠可诱发系统性红斑狼疮活动，特别在妊娠早期和产后6周。有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者，妊娠时应服低剂量阿司匹林。
系统性红斑狼疮妊娠的条件是：（1）病情控制1年以上；（2）系统性红斑狼疮属于缓解期，患者仍在服用泼尼松，极少量，无系统性红斑狼疮活动表现；（3）如已伴有狼疮性
肾炎，肾脏已被疾病累及，应待肾功能及所有活动期指标得到理想控制2年后，且无其他器官严重病变时再考虑怀孕
如果妊娠，要注意观察有无新发皮损、系统有无损害，定期复查血、尿常规和免疫学指标。
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