抑郁症与注意力缺陷多动症同病

发布于 2012/09/27 14:26

注意力缺陷多动症是一类以注意力涣散、活动过多、易冲动及学习困难为主要表现的儿童行为障碍综合征，曾被称为轻微脑功能障碍综合征。

注意力缺陷多动症发病特点

本病多起病与7岁以前，持续半年以上，青春期后有好转倾向。但临床也多可见到很多心理障碍与注意力缺陷多动症同病，例如重性抑郁症与注意力缺陷多动症的同病率即为15﹪~70﹪。注意力缺陷多动症也是焦虑症、物质使用和人格障碍的危险因素。不少重性抑郁症患者在儿童或青少年期患有注意力缺陷多动症，而注意力缺陷多动症的病史也影响着重性抑郁症的病程和预后。

诊断及治疗特点

有注意力缺陷多动症的患者得抑郁症时更多表现为行为障碍，这给诊断会带来一定的困难。治疗抑郁症与注意力缺陷多动症同病也相对困难，多需考虑联合用药，如舍曲林和氟西汀只对抑郁症状有效，如要控制注意力缺陷多动症的症状，需加用兴奋剂如哌甲酯。三环类抗抑郁药对有些注意力缺陷多动症有效，但对抑郁症的疗效不满意。有报道称安非他酮对抑郁症和注意力缺陷多动症的症状均有效。单一抗抑郁药治疗联合认知行为治疗对成人注意力缺陷多动症也可取得一些效果。

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