甲肝的发展进程及预后

发布于 2012/10/30 14:01

甲肝是一种自限性的急性传染病,除少数情况下预后会非常严重外,其他甲肝患者的预后都比较好,但其疾病的发展也有自身的特点,不妨了解一下。

甲肝的自然病程不超过3~6周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。

一般来说,甲肝绝大多数呈自限性,极少慢性化。甲肝病程即使呈迁延状态,仍为良性过程,肝组织学并无明显的病变。少数甲肝患者可出现肝组织亦有明显的慢性化改变,表现为门脉区纤维化,部分门脉区之间有结缔组织狭条相联结,不同程度的淋巴细胞浸润,且超越界板,部分达到小叶中区,小叶区可见个别细胞脂肪变性和肝细胞坏死,肝组织结构基本正常。由此可见,对于甲肝发展成慢性化的问题应引起足够的重视。

甲肝传染性强,发病率高,占各型病毒性肝炎之首。其流行情况与当地的卫生状况密切相关。我国是高发区常呈周期性暴发流行,传染源是急性期病人和亚临床感染者。常有明显的季节性,多为生活接触传播,主要通过粪口途径感染。被感染者常在潜伏期后10天从粪便中排出病毒,至发病后2周停止排毒。水源、食品、用具等被含甲型肝炎病毒的粪便污染可引起流行。甲肝患者预后良好,病死率低,绝大部分患者于6个月内恢复健康,目前未发现慢性甲型肝炎患者。

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