肝硬化经皮穿肝胃食道静脉栓塞术后护理

发布于 2012/11/02 17:58

门静脉高压胃食道曲张静脉破裂出血是肝硬化晚期的常见并发症，起病急，如不及时治疗可威胁患者生命，目前常采用的方法是外科手术治疗。

经皮穿肝胃食道静脉栓塞术是通过穿刺肝内门静脉分支送入导管到胃食道曲张静脉进行栓塞，以治疗门静脉高压，手术结束后进行科学的护理有利于预防术后并发症并缩短康复时间。

1、穿刺侧下肢保持伸直，12小时内应卧床休息，不宜下床走动。

2、术后24小时内应监测患者心率、呼吸、血压等生命体征及腹部情况并静脉补液。

3、食管胃底曲张静脉栓塞后可出现上腹部不适，持续1周左右，滴注止酸剂可以缓解。

4、脾脏栓塞术后可出现左上腹痛、发烧，部分患者可能出现胸、腹水等栓塞后综合症，术后滴注地赛米松1-2周。对于术后腹痛时间长达4周的患者，可服少量强的松及抗生素。

5、手术10天后应复查彩超观察门静脉血液动力学改变，可做胃镜或上消化道钡餐了解食道胃底曲张静脉消退情况，以后每3个月至半年复查一次。术后每3月复查血常规以及大便隐血各一次。

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