闭经患者诱发排卵的方法

发布于 2012/11/06 14:37

对于要求生育、卵巢功能未丧失的闭经患者，可采用激素或类似物诱发排卵。

诱发排卵原则

1.垂体功能不全者，可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素以促进卵泡发育，分泌雌激素，并与绒毛膜促性腺激素联合治疗，排卵成功率高；

2.垂体和卵巢功能正常，下丘脑功能不足或不协调者，可用氯酚胺纠正下丘脑垂体-卵巢轴的功能而诱发排卵；

3.由于内源性促黄体激素释放激素不足而引起的闭经，采用脉冲式微量促黄体激素释放激素注射法诱发排卵，有良好的效果；

4.对高催乳素血症的患者，采用溴隐亭可抑制催乳素的作用，恢复促性腺激素的分泌，从而诱发排卵。

诱发排卵的药物

1.口服乙酚，每次0.25～0.5毫克，每晚1次，连服20天，停药后8～10天可重复应用，连续3个周期。

2.肌肉注射黄体酮，每次20毫克，每日1次，连续注射3天。停药后3～7天可出现撤退性出血若下次月经到期仍不来者，可重复注射1～3个周期。

3.口服乙酚，每次0.25～0.5毫克，每日1次，连服20天，于停药后16天注射黄体酮10～20毫克，每日1次，连续注射5天，停药后3～7天可出现阴道出血，可连用3个周期，但应注意用药剂量和时间，以免造成月经紊乱，影响疗效。

4.口服尼尔雌醇，每次5毫克，每月1次，症状改善后维持量为每次1～2毫克，每月1～2次，但哮喘、心肾功能不全、精神抑郁、偏头痛、糖尿病、肝功能异常、甲状腺疾病、子宫肌瘤等患者应慎用。

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