黄体功能不全的两种类型

发布于 2012/11/28 13:39

黄体功能不全是指黄体分泌固醇激素不足和黄体期过短,导致子宫内膜的分泌发育不良或延迟,对妊娠维持的第一、二阶段十分不利,临床可出现不孕或流产。黄体功能不全在临床上分为2类:

黄体期过短

此类患者较为少见,约为5.2%。此类患者从黄体生成素峰值开始,黄体期少于10日。由于卵泡刺激素不足或卵泡发育和成熟不良,黄体期血中的雌、孕激素较低。血中的孕激素分泌的峰值水平较低,而且出现的时间与正常月经周期相比提前。但是在这类患者中,子宫内膜的发育和成熟并没有异常。

黄体功能不足

这类患者较为常见。患者的黄体期正常,但是子宫内膜的分泌反应发育较实际周期延迟3天或以上,或者子宫内膜的腺体与间质发育不同步。诊断需要子宫内膜病理检查,一般两次子宫内膜病理检查方可明确诊断。

黄体功能不足的原因有:

1.卵泡刺激素相对不足,如高催乳激素血症,多囊卵巢综合征

2.月经周期中过高的雌、孕激素产生异常强的负反馈抑制,如控制超排卵

3.颗粒细胞发育不良,如多囊卵巢综合征,更年期克罗米酚诱发排卵

4.颗粒细胞丢失,如辅助生殖技术抽吸取卵。

5.全身性细胞代谢问题,如甲状腺功能低下。

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