哪些室性心律失常的患者需要检查左心室
发布于 2012/12/05 11:43
发布于 2012/12/05 11:43
室性心律失常是常见的心律失常，起源于心室，包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。由于室性心律失常多为病理性心律失常，即继发于心肌损害或心脏疾病的心律失常，其预后多不佳，必要时应进行左心室功能检查以查找病因，指导治疗。
心脏超声检查是室性心律失常患者常用检查之一，可以检查心脏的结构及功能。有室性心律失常而且怀疑有器质性心脏病的患者;有高室性心律失常风险的患者;有猝死风险的室性心律失常患者，如扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病，急性心肌梗塞的幸存者;与猝死遗传相关的亲属等人群需要进行心脏超声检查。
MRI和心脏CT或核素显像在心脏超声不能准确评估患者左心室和右心室功能和/或判断结构的变化时。冠脉造影可用于有生命危险的室性心律失常或猝死的幸存者明确或除外是否有明显的冠脉狭窄。
左心室造影对准备安置双室起搏器的患者有一定帮助。
运动或药物负荷核素显像可用于由于使用洋地黄类强心药物、左室肥厚、ST段在静息时压低超过1mm、预激综合征或左束支传导阻滞等影响心电图判断，而临床上怀疑室性心律失常与心肌缺血有关的患者。
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