7因素可影响肺炎患者动脉血气分析结果

发布于 2013/01/22 10:31

动脉血气分析是判断肺炎患者是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标，有助于明确诊断，但动脉血气分析的结果受多种因素影响可能出现误差。

1.采血位置——采血的动脉如有输液可能发生溶血及稀释，使K+升高，Ca2+降低，静脉血不能准确的反映动脉血气状况，代谢障碍的情况下可能导致pH出现明显的差异。

2、肝素浓度——肝素用量过可造成稀释性误差，肝素量过少则起不到抗凝的作用，推荐血气标本中肝素的最终浓度为50u/ml。

3、采血量——采血量过多可导致抗凝不足，影响结果的准确性，单查血气分析约需1ml，如血气分析加电解质、肾功、血糖等项目约需2ml。

4、气泡——气泡会影响血气的pH、PaCO2、PaO2的检测结果，特别是PaO2值，理想的血气标本，其空气气泡应低于5%。

5、标本混匀程度——血液标本如果不能充分混匀可能会增加凝血的发生，影响血色素和血细胞压积结果的准确性

6、标本的储存——标本保存环境不当可能导致结果不准确，检测乳酸的标本必须在冰水中保存，其余检测标本可在室温或冰水中保存1h。

7、标本的送检时间——PaCO2、PaO2和乳酸的检测必须在15分钟内完成，其余如pH、电解质、血色素、血糖等要求在1h内完成。

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